贝伐珠单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者的疗效、安全性及影像学改变

概括：

目的：观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、安全性及影像学变化。方法：晚期（非鳞状非小细胞肺癌非非细胞肺）患者，贝伐单抗（15 mg/kg或7.5mg/kg）联合化疗（紫杉醇175 mg/m2 , d1, 卡铂 AUC=5 或 6, d1, q3 w) 6 个周期和贝伐单抗维持治疗 (15 mg/kg 或 7.5 mg/kg, d1, q3w)。观察部分患者的疗效、不良反应、肺部病变空洞化变化、恶性胸腔积液EGFR和KRAS基因突变情况。结果：共观察26例患者，均接受贝伐单抗联合化疗，17例接受贝伐单抗维持治疗。部分缓解 ( , PR), 疾病稳定率 ( , SD) 和疾病进展 (,PD) 分别为 53.8%、42.3% 和 3.8%。中位无进展生存期（free, PFS）为 11.0 个月，中位总生存期（,OS）为 25.8 个月。26例患者中，15.4%的患者在治疗后出现病变，有腔组的2年和3年生存率均略高于非腔组，但无统计学差异（ P值为0.586、0.509).13例患者伴有恶性胸腔积液，胸腔积液疾病控制率为100%。EGFR 11例患者标本可进行基因检测，敏感突变占36.4%，无突变占6%3.6%。对 10 例患者样本进行 KRAS 基因检测，所有样本均未检测到突变。不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、鼻衄、咯血、高血压、蛋白尿等。不良反应多为重度，轻微可控。结论：贝伐单抗联合化疗治疗晚期患者疗效确切，副作用可耐受，控制恶性胸腔积液效果良好。肺部病变空洞改变的临床意义有待进一步研究。不良反应多为重度，较轻且可控。结论：贝伐单抗联合化疗治疗晚期患者疗效确切，副作用可耐受，控制恶性胸腔积液效果良好。肺部病变空洞改变的临床意义有待进一步研究。不良反应多为重度，较轻且可控。结论：贝伐单抗联合化疗治疗晚期患者疗效确切，副作用可耐受，控制恶性胸腔积液效果良好。肺部病变空洞改变的临床意义有待进一步研究。