肝癌晚期如何服用索拉非尼？尼的副作用及管理？

肝癌是我国常见的恶性肿瘤。肝癌起病隐匿，进展迅速。到被发现时，往往已是肝癌晚期，失去手术机会，肝癌对放化疗不敏感。因此，靶向药物治疗已成为晚期肝癌患者的标准治疗方案。

索拉非尼是世界上第一个用于治疗肝癌的多靶点、多激酶抑制剂。它不仅可以直接抑制肿瘤生长；它还可以阻断肿瘤血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。是治疗晚期肝癌的一线药物。

索拉非尼是多种激酶抑制剂，可抑制肿瘤生长和血管生成。用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌；无法手术或远处转移性肝细胞癌；局部复发或转移的进展性放射性碘难治性分化型甲状腺癌。

如何服用索拉非尼？

推荐剂量为每次0.4g，一天两次，空腹或低脂或中脂饮食，用一杯温水吞服。

索拉非尼的副作用和管理？

1. 消化道毒性：腹泻、恶心、呕吐、口腔粘膜炎等，服药期间可通过饮食进行调整，如清淡、易消化的食物、刷牙和饭后睡前漱口，保持口腔卫生等，缓解症状。

2.皮肤毒性：手足皮肤反应和皮疹是索拉非尼最常见的副作用，在开始给药后 6 周内出现。服药期间应穿宽松的衣服以减少摩擦，避免热水、阳光直射，并涂抹润肤霜以保护皮肤。

3. 心血管毒性：血压升高是索拉非尼常见的副作用，多为轻度至中度，通常在开始用药4周左右发生。用药期间，应密切监测血压。前 6 周应每天监测一次血压。血压稳定后，改为每周一次。如血压升高，应给予沙坦或原药控制血压，如氯沙坦钾、苯扎氯铵等。那不勒斯等。其次，QT间期会延长，心律失常的风险会增加，发生率相对较低。因此，用药期间需定期监测心电图和电解质。

4.出血：服用索拉非尼后，容易增加出血风险。若同时使用华法林等抗凝药，应定期监测血常规及凝血指标，观察有无出血及出血倾向。

印度版索拉非尼的规格和拜耳的一样，所以服用方法是一样的，早晚各2片，印度索拉非尼120片一盒一个月。