贝伐珠单抗联合两药化疗治疗胃肠肿瘤单抗化疗方案

【摘要】目的：观察贝伐单抗（,,Bev）联合化疗药物治疗胃肠道肿瘤患者的不良反应，以期合理、安全地使用贝伐单抗，避免严重不良事件的发生。方法：回顾性分析77例贝伐单抗（Bev）联合常规化疗治疗消化道肿瘤的病例，收集整理患者治疗前及治疗开始至8周的既往病史、症状、体征及实验室检查结果。在停止治疗后或死亡期间，分析其在胃肠道肿瘤患者治疗中的安全性。结果：患者均为不可手术的局部晚期或转移性胃癌和结直肠癌，其中结直肠癌65例，胃癌12例，均接受贝伐单抗联合化疗，其中男性36例，女性41例。中位年龄49岁。77例患者中，不良事件发生率为89.6%（69/77)，3/4级不良事件（偶数，AE）和严重不良事件（ even, SAE). 26.0%(20/77). 分层分析不同情况下 3/4 级 AE 和 SAE 的发生率，老年组（≥65 岁） ) 为 44.4% (4/9)，年轻组（65 岁）为 23.5%(16/68)；男性为 25% (9/36), 女性是 26.8%(11/41); 30.6%(11/36), 第二-线和上述化疗联合贝伐单抗为22.0%（9/41)，贝伐单抗联合双药化疗无统计学差异。AEs均基于血液毒性和以胃肠道反应（恶性肿瘤、呕吐）为主，发生率为50%~60%。贝伐单抗联合单药化疗的AEs发生率为5%~8%。高血压、蛋白尿、出血及伤口愈合不良事件我们都是偶然的和温和的。 SAE 1 例。结论：贝伐单抗联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的AE发生率没有明显增加。贝伐单抗的性别、年龄和使用时机（一线或二线及以上）不良事件发生率无显着差异，胃肠道肿瘤患者贝伐单抗联合化疗耐受性良好。