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泽珂阿比特龙是进口药吗,阿比特龙泽珂(ABIRATERONE)治疗前列腺癌结果如何?

发布日期:2022-09-22 浏览次数:39

  前列腺癌(T2bN1M1);双侧耻骨、左侧髋臼转移瘤;双肺多发转移瘤。

  该患者Gleason评分9分、且双侧耻骨、左侧髋臼转移瘤,双肺多发转移瘤,属于典型的高危转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。患者无手术指征,患者及家属暂不接受放化疗。因此,根据指南推荐给予患者实施雄激素剥夺治疗(ADT)+新型内分泌治疗+糖皮质激素,具体用药方案为醋酸戈舍瑞林10.8mg(皮下注射,Q3M)以及阿比特龙1000mg(服药前2小时,服药后1小时禁食)+泼尼松5mg qd治疗。

  用药4个月时,患者出现:高血压(血压最高150/90mmHg左右)、低血钾(K+ 3.3mmol/L)、转氨酶升高(ALT 59U/L,AST 53U/L)。询问用药史,得知患者1月前自行停用泼尼松片。因此,给予恢复口服泼尼松5mg qd,以及加用护肝药后,患者血压、电解质及肝功能恢复正常。患者目前PSA仍在下降,PSA降至最低值时间(TTN)>12个月,提示更好的预后,且骨痛症状明显缓解,高血压、肝功能损害等副作用均可控,故在降压、护肝的基础上,继续阿比特龙方案。

  在整个治疗期间,患者初期接受ADT+新型内分泌阿比特龙治疗后,PSA即出现快速而持续的下降,一月后即由入院的6.1 ng/ml降至3.2 ng/ml,2020年4月1日复查PSA已降至0.163 ng/ml.此外,患者睾酮水平也在持续降低, 2020年4月10日复查时睾酮水平仅为0.09 nmol/L.

  治疗前后的PET-CT (4个月 vs 8个月)显示:原病灶部位病变缩小至几乎不可见,代谢异常病灶消失。目前,患者左髋部疼痛症状明显缓解,双侧耻骨上支、左侧髋臼骨及双肺转移灶显著缩小;PSA仍逐渐下降,尚未到达最低值;新出现的高血压及电解质紊乱等并发症较易控制。患者整体情况良好。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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