博替尼卡波替尼(XL184)单药治疗晚期软组织肉瘤的效果如何？

软组织肉瘤(STS)是一种罕见的异质性的间质肿瘤。几十年来，不可切除的晚期STS的主要治疗方法是姑息性化疗。在各种肉瘤细胞系中均报道了高水平的活化的MET受体，再加上STS患者的血管内皮生长因子(VEGF)水平升高，提示采用多受体酪氨酸激酶抑制剂卡博替尼双重靶向VEGF和MET通路将在该人群中产生临床益处。

　　研究人员开展了一项开放标签、多机构、单臂的II期单卡博替尼治疗的临床试验，受试患者是至少接受过一次标准系统治疗的侵袭性晚期STS.予以受试者卡博替尼60mg口服，1次/日，28天为一疗程。主要终点是总缓解率和6个月无进展生存期（PFS）。次要终点是几种循环生物标志物的变化。

　　中位治疗疗程为4个（范围1-99）。在54位可评估患者中，有6位（11.1%）患者获得了客观缓解（全部为部分缓解）。6个月PFS为49.3%（95%CI36.2%-67.3%）。最常见的3-4级副反应有高血压（7.4%）和中性粒细胞减少（16.7%）。在一个治疗疗程后，患者的循环肝细胞生长因子(HGF)、可溶性MET和VEGF-A水平普遍升高，但可溶性VEGFR2水平降低了，且无论临床预后如何。

　　综上所述，在特定组织学亚型（肺泡软肉瘤、未分化多形性肉瘤、骨骼外粘液样软骨肉瘤和平滑肌肉瘤）的STS患者中，卡博替尼单药展现出了一定的抗肿瘤活性，强调了STS的生物分子多样性。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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