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【摘要】目的分析表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌()患者吉非替尼一线治疗耐药时间,收集临床资料,探讨吉非替尼耐药之间的关系。时间影响因素。方法回顾性选取2015年1月至2019年10月中国医科大学附属盛京医院符合纳入标准的患者110例。敏感(6个月抵抗时间≤12个月)和敏感(12个月抵抗时间)组、性别、年龄、吸烟史、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段()、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中性粒细胞/淋巴细胞比率 (NLR)、乳酸脱氢酶 (LDH)、血红蛋白 (Hb)、最大肿瘤直径、有无胸腔积液、器官转移(肺、骨、肝、肾上腺)、肿瘤TNM分期、EGFR突变类型和耐药时间。结果 110例患者中,男性31例,女性79例;年龄33~86岁,平均(60.85±9.98)岁;耐药组20例,中间54例敏感组36例,单因素分析显示年龄≥65岁、NLR≥4、、高LDH、肝转移在不同耐药时间组间差异有统计学意义(P0.05).多元相关分析显示,年龄≥65岁与耐药时间呈正相关,年龄越大耐药时间越长;,NLR≥4、 高LDH,肝转移与耐药时间呈负相关,高、高NLR、高LDH,肝转移表明耐药时间较短。多元有序回归分析显示,年龄65岁,NLR≥4、肝转移是耐药时间短的独立危险因素。结论EGFR突变阳性晚期患者接受吉非替尼一线治疗后耐药时间为与年龄、NLR、LDH、肝转移有关,其中年龄65岁,NLR≥4、肝转移是短期耐药的独立危险因素。
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