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阿法替尼一盒多少钱?法蒂尼无明显代谢,不抑制或诱导CYP酶。由于其在1-7.5的整个生理pH范围内的高溶解度,不会发生任何药物-药物相互作用,如h2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂。体外数据显示,阿法替尼是BCRP的底物和抑制剂。由于受试者没有可用的体内BCRP调节剂或底物,因此没有专门的临床研究来探索阿法替尼对这种外排载体底物的临床药物-药物相互作用潜力。
法替尼体外抑制P-gp,但治疗剂量法替尼的血浆浓度明显低于预期的P-gp抑制浓度。同时,同时使用阿法替尼和P-gp底物西罗莫司不会导致药物暴露的任何临床相关变化[44],这表明阿法替尼与其他P-gp底物的相互作用潜力很低或可以忽略不计[18]。这也说明阿法替尼与P-gp底物在肠道吸收部位可能没有药物-药物相互作用,但阿法替尼在肠道吸收部位的浓度可能高于全身血浆水平。阿法替尼一盒多少钱?
在健康受试者中进行的两项药物相互作用研究评估了阿法替尼暴露前1小时、同时或6小时给予有效的P-gp和BCRP抑制剂利托那韦(每天2次,每次200 mg)对阿法替尼暴露的影响。例如,联合给药不恰当地改变了同时或在给予阿法替尼后6小时暴露于阿法替尼40 mg,但在给予阿法替尼前1小时暴露于阿法替尼20 mg增加了48% (AUC)和39% (C max)。缺乏相互作用和40 mg剂量的阿法替尼可以解释为两种潜在的机制;一方面,p- gp介导的转运可能是饱和的,因此与40 mg剂量水平的暴露无关,这将与治疗剂量范围内略高于剂量比的暴露增加相一致。
另一方面,利托那韦同时和交错给药6小时导致P-gp抑制的时间延迟,这与阿法替尼的暴露无关。然而,数据证实,一种有效的P-gp抑制剂可能会增加阿法替尼的暴露,因此当需要与此类研究结合使用时,我们应该谨慎。建议P-gp抑制剂交错给药,即P-GP抑制剂和阿法替尼给药的间隔时间应尽可能长,最好是P-GP抑制剂和阿法替尼之间间隔6小时(如果一天给药两次)或12小时(如果一天给药一次)。此外,如果不耐受,阿法替尼的日剂量可减少10 mg,如果同时停用P-gp抑制剂,则可增加至之前的剂量水平。
阿法替尼一盒多少钱?一盒阿法替尼在不同国家、不同版本的价格是不一样的。在中国,阿法替尼是进口原药,价格比较高,一盒要几千块钱,患者月光下服用阿法替尼要一万多元。国外有阿法替尼的仿制药,其中孟加拉碧康生产的阿法替尼性价比相对较高,疗效好,价格低廉。
阿法替尼一线能治疗哪些肺癌?
阿法替尼一线能治疗什么肺癌?美国FDA已批准扩大阿法替尼治疗具有罕见EGFR突变(L861Q、G719X和/或S768I)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线适应症范围。在中国,高达40%的非小细胞肺癌患者有EGFR(表皮生长因子受体)突变,这种突变大多发生在从未吸烟的患者、非小细胞腺癌患者、女性患者和亚洲患者中。
突变EGFR是非小细胞肺癌基因靶向治疗最常见的靶点。EGFR敏感突变阳性患者可受益于EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗。外显子19缺失和外显子21突变是对EGFR-TKI药物有效的常见突变,约占非细胞肺癌中所有EGFR突变的90%,因此它们也是检测最频繁的。
阿法替尼一线能治疗什么肺癌?但也有一些罕见的EGFR突变,如G719x、L861Q和S768I替代突变,治疗选择有限,预后较差。阿法替尼被批准作为这些额外的非耐药性EGFR突变的靶向治疗已经显著改变了这一人群的治疗策略。2013年,阿法替尼被FDA批准用于治疗外显子19缺失或外显子21 L858R置换的转移性非小细胞肺癌患者。2016年,阿法替尼获得FDA批准,扩大其应用范围,用于治疗铂类化疗后的肺鳞癌患者。2017年,阿法替尼获得CFDA颁发的进口药品注册证书,成为中国批准的第二代肺癌靶向药物,用于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺癌患者的一线治疗和肺鳞癌患者的二线治疗。
以上是介绍哪些肺癌可以用阿非替尼作为一线治疗。现在我们都知道哪些突变患者可以用阿非替尼治疗。一盒阿法替尼多少钱?阿法替尼是我国进口的原药,所以价格有点贵,对于需要长期治疗的肺癌患者来说有点难以承受。幸运的是,阿法替尼的仿制药在孟加拉国上市。这个版本的阿法替尼疗效和原药一样,临床上完全可以替代治疗,更重要的是价格还是很便宜的。
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