切克里引起的光敏性皮疹(切克瑞引起的严重窦性心动过缓)

一名ALK阳性转移性肺腺癌患者在瘢痕上出现严重的光敏性皮疹(克唑替尼)。他对Secr的治疗有明确的反应，但由于皮肤毒性，他无法继续治疗。赛可瑞已获得美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准，可用于治疗ALK阳性晚期肺腺癌。临床试验中常见的毒性报告包括视力障碍、腹泻、转氨酶、疲劳和水肿。

在第一阶段1和第三阶段2中，在试验中，使用Cecorui治疗的患者的皮疹发生率分别为11%和9%，并且没有三级或四级皮疹的报告。我们患者皮疹的原因可能是赛克瑞，因为他再次接触赛克瑞后不久也出现了同样的皮疹。给定一个明显的脱皮区域，可以认为是四级皮疹。据我们所知，这是第一例由SECORE引起的重度光敏性剥脱性皮疹的报告。

皮肤毒性是其他小分子酪氨酸激酶抑制剂，特别是表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂如埃罗替尼常见且众所周知的副作用，因为EGFR在表皮细胞中高度表达。光敏性皮炎不是小分子酪氨酸激酶抑制剂的常见原因，但在接受伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML)和EGFR Vandetanib、血管内皮生长因子和转染期间重排(RET)激酶抑制剂的患者中有过描述。

服用Cecorui的患者有严重的皮肤毒性是不寻常的。需要进一步的研究和临床经验来确定这种由SECORE引起的光敏性皮炎是否与ALK抑制本身有关，以及非靶效应是否由宿主免疫介导。赛可瑞是辉瑞公司研发的抗癌药物，2011年获准在美国上市，2013年进入中国市场。赛科佐替尼多少钱？

目前，国际上不仅有辉瑞生产的原创药，也有上市的仿制药。不同版本的赛可瑞价格不同，其中老挝和东盟生产的赛可瑞性价比更高。所以现在很多普通病情的患者都在服用赛可瑞仿制药。在此提醒患者，赛可瑞仿制药未在国内上市，建议患者通过康安图等正规境外医疗机构购买，确保药品质量。具体微信可以扫描下面的二维码进行咨询：

切克瑞引起的严重窦性心动过缓

间变性淋巴激酶(ALK)重排代表非小细胞肺癌的一个亚型。瞄准ALK从根本上改变了非小细胞肺癌的治疗。克唑替尼作为一种ALK抑制剂，用于治疗ALK重排的非小细胞肺癌已有数年，其不良反应值得关注。

2016年11月，一名有无烟史的64岁女性因咳嗽、咳痰和进行性吞咽困难两个月前往医院就诊。她被诊断为原发性肺腺癌伴有胸膜和骨转移。经过近一年的化疗，她出现了渐进性疾病。DNA测序鉴定了基因之间的ALK重排。出乎意料的是，RNA测序揭示了EML4-ALK融合转录本。随后，患者改为使用Cecorui进行治疗。

经过一个月的治疗，病人得到了部分缓解。然而，患者在治疗4个月后出现严重的窦性心动过缓。当赛克利特的剂量减少时，副作用减轻，患者病情稳定至今。由于严重的窦性心动过缓是一种罕见的不良反应，医生在使用本品时应注意这些副作用。另外需要指出的是，该患者存在经DNA测序鉴定的基因间ALK重排，但EML4-ALK融合转录物经RNA测序证实。然而，其机制仍不清楚，需要进一步研究。

作为第一个获准上市的ALK酪氨酸激酶抑制剂，赛克瑞特在一系列临床试验中获得了显著的反应。目前，赛科仑是ALK阳性非小细胞肺癌患者的标准一线治疗药物。虽然疗效好，安全性远高于化疗，但患者在用药过程中应注意赛科仑的潜在副作用。

赛科佐替尼多少钱？赛可瑞原研药由辉瑞研发生产。这个版本的赛可瑞价格比较贵。在中国，一盒要几万美元。对于普通病情的患者来说，这个价格可能太高了。我该怎么办？目前，除了secreti的原药外，secreti的仿制药也在国外上市，其疗效与原药相同，因为没有研发成本，价格便宜很多，其中老挝版的secreti性价比更高。具体微信扫描以下二维码了解：