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西替尼的有效性和安全性已经在临床试验中得到证实。然而,真实的临床数据,尤其是耐药谱,是有限的。在这里,我们研究了奥昔替尼的疗效、安全性和耐药性。我们回顾了2016年2月至2017年6月开始接受奥昔替尼治疗的t790m突变阳性肺癌患者的病历。还分析了抗oxitinib活检标本的分子病理学数据。这项研究包括23名中位年龄为59岁的患者。
中位随访时间为11.9个月(iqr,4.7-15.8)。客观缓解17例(73.9%),明显控制22例(95.7%)。中位无进展生存期(pfs)为7.4个月(95%ci,3.6-11.0)。除1例肺炎外,其他不良反应较少。在病情恶化的14名患者中,10名患者接受了另一次活检。T790m突变7例(70%)消失,1例显示野生型转化。T790m-丢失组的pfs比T790m-持续组短(4.4个月对7.7个月)。
两名小细胞转化患者对随后的化疗反应良好。一名患者有c797s突变。在吉西他滨和顺铂两个周期后,给予penbruley zhumab六个周期。患者对奥昔替尼反应良好。总之,奥昔替尼的疗效和安全性已经得到很好的证明,可以与临床试验进行对比。获得对奥昔替尼的耐药性后,重复活检有助于指导进一步的治疗策略。
奥昔替尼作为晚期非小细胞肺癌二线治疗的有效性和安全性在aura3大规模随机III期临床试验中得到证实。奥昔替尼组的pfs明显优于培美曲塞和铂类双化疗组(10.1个月vs. 4.4个月)。然而,使用这种新药需要另一次活检来确定t790m突变的发生。考虑到再次活检的失败率高达30%,即使活检成功发现t790m突变,也有相当一部分患者不符合使用奥昔替尼治疗的条件。这促使另一项大规模、随机、3期临床试验的开始,该试验将第一代egfr-tkis与oxitinib作为egfr突变型肺癌的一线治疗进行比较(flaura试验)。
在本实验中,奥昔替尼在pfs中的疗效(17.2个月对8.5个月)优于标准egfr-tkis。根据研究结果,国家综合癌症网络(nccn)指南将奥昔替尼作为一线治疗选择,尤其是egfr突变型肺癌患者。目前还没有关于该药物在实际应用中有效性和安全性的确认数据。尽管最初的效果令人印象深刻,但据报道,对奥昔替尼的耐药性限制了这种药物的有效性。
为了克服对奥昔替尼的耐药性,有必要研究类似于第一代和第二代egfr-tkis的方法,并阐明癌细胞获得对奥昔替尼耐药性的机制。因为这种药物在现实生活中只使用了几个月,所以关于奥昔替尼耐药性的数据应该会在不久的将来公布。在这里,我们介绍我们使用奥昔替尼的实践经验,并确定其耐药性。结果表明,耐药后重复活检有助于指导进一步的治疗策略。可以证明奥昔替尼的有效性和安全性。患者可以放心服用。在哪里可以买到奥昔替尼?一盒奥替尼多少钱?
奥昔替尼的正品价格是多少?
作为首个进入“神坛”的靶向药物,奥昔替尼的价格将远高于易瑞沙、厄洛替尼和正品奥昔替尼。国内药店销售的进口奥昔替尼价格为5.1万元每盒,药品规格为80 mg * 30每盒。患者需要每天服用一粒,直到产生耐药性,这样看来患者需要花费大量的药费。
真正的奥替尼价格是多少?简单算一下,如果一个非小细胞肺癌患者每天服用一片奥昔替尼,一个月的治疗费用是5.1万元,一年的治疗费用是“5.1万* 12=61.2万”,一年60多万元的治疗费用不是每个家庭都能承受的。有的家庭年收入总额只有几万元,对他们来说是天文数字。
为什么奥替尼的价格这么高?边肖分析的主要原因是,早期的研发;奥昔替尼的成本,后期的临床试验和药物的宣传需要耗费大量的人力、物力和财力,研发;d成本高,售价自然更高。此外,奥昔替尼的治疗效果良好,可延长晚期肺癌患者的生存期。
奥西替尼的价格太贵了,普通患者买不起。我国公民年人均收入只有3万元。我们怎样才能买得起奥西替尼?我们只能选择仿制药。仿制药非常便宜,不是因为工艺不同,而是因为不需要研发费用,可以为奥昔替尼节省很多成本。
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