泊马度胺胶囊作用，泊马度胺治疗效果

泊马度胺（Pomalid）的作用机理：（1）泊马度胺（Pomalid）是一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性的免疫调节剂。在体外细胞学试验，泊马度胺（Pomalid）抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外，泊马度胺（Pomalid）抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖，与地塞米松协同作用诱导来那度胺-敏感、来那度胺-耐药细胞株肿瘤细胞凋亡。（2）泊马度胺增强T 细胞和自然杀伤(NK)细胞介导的免疫，抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和和体外脐带模型中泊马度胺显示抗血管生成活性。

　　药物一般都会有一定的服药时间，正确掌握服用方法和时间可以使药效发挥到最大效果。那么泊马度胺（Pomalid）有没有最佳服药时间呢？根据药品说明泊马度胺（Pomalid）推荐起始剂量为空腹口服4mg/d,连用21d,胶囊应整粒吞服，28d一疗程。用水吞下整个胶囊; 不要破碎，咀嚼或打开胶囊，饭前至少2小时或饭后2小时服用。与低剂量地塞米松联合使用：仅在每个28天周期的第1,8,15和22天给予口服，≤75岁：40毫克/天，> 75岁：20毫克/天。

　　如果患者出现以下两种情况时，泊马度胺（Pomalid）的剂量需要有所调整。

　　1、中性粒细胞减少。ANC<500/ul或发热性中性粒细胞减少(发热超过或等于38.5℃和ANC<1，000/ul)，中断泊马度胺（Pomalid）治疗，接着每周CBC.ANC回升超过或等于500/ul,每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<500/ul,中断泊马度胺（Pomalid）治疗。回升超过或等于500/ul,低于以前剂量的1mg继续泊马度胺（Pomalid）治疗。

　　2、血小板减少。血小板<25,000/ul,中断泊马度胺（Pomalid）治疗，接着每周CBC.血小板回升>50,000/ul,每天3mg继续泊马度胺（Pomalid）治疗。对每次随后下降<25,000/ul,中断泊马度胺（Pomalid）治疗。回升超过或等于50,000/ul,低于以前剂量的1mg继续泊马度胺（Pomalid）治疗。

　　泊马度胺（Pomalid）剂量无需按年龄调整，与≤65岁的患者相比，≥65岁的患者较易发生肺炎。接受泊马度胺（Pomalid）治疗的多发性骨髓瘤患者可发生深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。临床试验中采取了预防性的抗血栓形成措施。可考虑预防性措施，事先必须评估个体患者的基础危险因素。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：泊马度胺/柏马度胺(POMALIDOMID)的疗效和安全性如何？

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