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近年来,我国乳腺癌的综合治疗越来越好。虽然就发病率而言,乳腺癌已成为女性中最大的癌症,但其死亡率低于肺癌和肝癌等其他癌症。早期乳腺癌以5年为基准,治愈率在95%以上,中期一般在70%到80%。第三阶段一般为55%到60%,最差阶段在10%以下。除了早期发现,规范化的综合治疗对提高乳腺癌的治愈率也起到了很大的作用。
事实上,中国女性乳腺癌的发病率有其自身的特点。例如,中国乳腺癌的高峰年龄比西方早10年左右。国外乳腺癌发病高峰年龄为55-65岁,而中国女性为45 -55岁。随着西方生活方式的发展,中国女性的高峰年龄实际上被推迟了,这与西方国家是一致的。只是如今年轻女性看病意识强烈,癌症早期发现率上升,给我们的印象是乳腺癌越来越年轻化。
然而,这并不意味着年轻女性的警报已经解除。如今,乳腺钼靶摄影在国外已得到广泛应用,其灵敏度和特异性均在80%以上,大大提高了乳腺癌的早期诊断率。但其密腺发育不良,病变影响易被掩盖,放射性对人体有一定损害。我国女性乳腺密度普遍较高,乳腺癌的发病高峰年龄比西方早10年左右,因此我国乳腺钼靶摄影的敏感性和特异性略低。相反,超声检查没有射线,更适合我国年轻女性乳腺疾病的筛查。40岁以上的女性应每年进行一次b超或钼靶检查。b超和钼靶可发现80%-85%的早期乳腺癌,而“b超钼靶”可发现95%以上的早期乳腺癌,有家族史的女性应增加检查频次。
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