索坦舒尼替尼副作用和处理方法，舒尼替尼用药方案

　　舒尼替尼（索坦）是一种口服的多激酶抑制剂，并且索坦可以很好的作用于控制肾癌细胞生长、增殖和扩散的靶点。其中最重要的两个靶点：血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)就是主要控制癌细胞生长。并且索坦舒尼替尼还可抑制肾癌细胞生长的其他重要靶点。舒尼替尼由美国辉瑞制药研发生产，2007年舒尼替尼正式进入中国市场，为广大中国患者带来了新的希望，新的治疗方案。

　　一项试验纳入了615例肾癌肾病切除术后存在高复发风险的患者。并将患者以1:1的比例随机分配接受索坦苹果酸舒尼替尼和安慰剂，苹果酸舒尼替尼剂量为50mg，每日一次，治疗4周后停用2周。舒尼替尼(索坦)组的中位无疾病生存期(DFS)为6.8年，接受安慰剂组的中位DFS为5.6年。从而可以看出索坦舒尼替尼对于肾癌的效果是十分客观的，为患者中位无疾病生存期延长了一年左右。

　　舒尼替尼（索坦）治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg,每日一次,口服,服药4周，停药2周（4/2给药方案）。对于胰腺癌神经内分泌瘤，舒尼替尼推荐剂量微37.5，口服，每日一次，连续服药，无停药期。与食物同服或不同服均可

　　根据不同靶点疾病类型，剂量该怎么调整呢？

　　1.胃肠间质瘤：适用于治疗胃肠道间质瘤(GIST)后对甲磺酸伊马替尼或对甲磺酸伊马替尼不耐受。50毫克每天一次口服4周，然后2周无药物，重复周期。

　　2.肾细胞癌：适用于晚期肾细胞癌(肾细胞癌)的治疗。50毫克每天一次口服4周，然后2周无药物，重复周期。

　　3.肾细胞癌的辅助治疗：指示肾切除术后复发性肾细胞癌高危成人患者的辅助治疗。50毫克每天一次口4周，然后2周无药物，重复周期共9个6周周期。

　　4.胰腺神经内分泌肿瘤：适用于不可切除的局部晚期或转移性疾病患者的进行性高分化胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)。37.5毫克口服 每天一次连续没有预定的关闭治疗期。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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