汤大夫我的丈夫在13年的十月份体检肝上有多发占位

病情描述:唐医生您好,我老公2013年10月体检时肝脏多处病变,北大肿瘤医院大肠镜示乙状结肠被菜花状占据距肛门18cm处。肠壁结节性增厚,管腔狭窄20cm。诊断为乙状结肠癌和不完全性肠梗阻。活检病理:浸润性中分化腺癌,密码子点突变BRAF野生型。腹部及盆腔增强CT示乙状结肠壁增厚,浆膜模糊,肠系膜见多发肿大淋巴结,约17 mm。肝脏内弥漫多发实质性低强化肿块,大小约50*35mm。血,279.8.完成胸部CT检查,未见明显转移征象,结合腹部CT所见,认为弥漫性多发肝转移无手术切除机会,11月2013年12月12日,贝伐单抗给予单克隆抗体治疗4个周期,具体:希罗达1g/m2 po 1.5g late 2g d1-14 /m2 d1 q21d。化疗后患者骨髓抑制0度,肝脏功能异常1度,神经毒性1度,2周期评估SD降低(26%)。与2014年2月11日和2013年12月23日CT扫描相比,双肺散在小结节内未发现新结节及闪烁阴影。乙状结肠癌壁增厚与前次相同,近端结肠扩张,肠周围淋巴结转移和弥漫性肝转移与前次相同。 2014年2月14日,给予第五周期贝伐单抗化疗。下午左下腹疼痛明显,腹部平片示肠鸣音亢进。导丝引导下局部球囊扩张,尝试插入肛管均未成功,加重患者下腹痛,需外科会诊明确肠穿孔。进行了紧急剖腹探查、盆腔引流和回肠双腔右下腹结肠造口术。术后腹部感染,坚持换药,已经痊愈。 2014年3月17日复查血,医生说可以开始化疗,但考虑到老公身体还比较虚弱,所以放弃化疗,想再等一会儿。在开始化疗之前。然后我就回家养病了。我丈夫在四月中旬明显身体不适。 4 月 25 日,我们在当地进行了化疗,但我们没有使用贝伐单抗。医生说我老公的情况不适合贝伐单抗。单克隆抗体。化疗后,身体不适明显改善。 3月17日复查414,4月22日化疗前复查4266.他的指数快速上升。既往治疗情况及效果: 治疗情况: 治疗时间: 2013-11-12 至 2014-04-25 医院科室: 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤科 治疗过程: 回肠双腔右下腹造口术,医生要求定期随访-向上 p>

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