江苏省医疗发布《关于调整部分国谈药“双通道”管理及单独支付的通知》

4月26日,江苏省医疗保障局印发《关于调整部分国坦药品“双通道”管理和单独缴费的通知》(详情请点击阅读原文)国坦药业管理办法已调整,将于2022年5月1日起实施。

除江苏省外,湖南等地也建立了药品动态调整的“双通道”管理机制。在医药行业资深人士曾世新看来,建立药品“双通道”管理和药品分开缴费动态调整机制是符合国家要求的。也就是说,根据全国医保谈判药品目录动态调整的结果,“双通道”管理目录也将相应发生变化。同时,在医保资金充足的省份,除了将部分国坦药品纳入“双通道”管理外,部分门诊慢病和特殊病药品也纳入“双通道”管理,意义重大。其中就是满足特定区域的具体管理。以更好地造福参保患者。

1多种明星药上市

从江苏省“双通道”管理药品调整要求来看:一是曲妥珠单抗注射液、贝伐单抗注射液、阿达木单抗注射液、雷替曲塞注射液、厄洛替尼6种药物,包括口服正常释放剂型和地拉罗司口服正常-放开剂型,单独调出缴费单,继续“双通道”管理。二是将国家医保谈判药品目录中的艾曲波帕乙醇胺片转入“双通道”管理、单独缴费目录。三是将国家医保谈判药品目录中的盐酸埃克替尼片由“双通道”管理转为“双通道”管理、单独缴费清单。

贝伐珠单抗能用医保

其中,最受关注的是单克隆抗体药物。 数据显示,2021年前三季度,全国重点省市公立医院使用抗体药物50余种,销售额100亿元,同比增长5 1.68%。目前,国内抗体药物整体市场规模已超过200亿元,其中贝伐单抗和曲妥珠单抗的销售额位居前5位。

从市场行情来看,齐鲁药业2021年将以28%的增幅登上住院用药销售排行榜,贝伐单抗注射液是齐鲁药业销售增长的主要动力。国家药监局数据显示,2019年12月,齐鲁药业的贝伐单抗注射液获批,这是国内首个贝伐单抗生物类似药,主要用于治疗晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌。小细胞肺癌、转移性结直肠癌。随着众多生物类似药的陆续获批,原罗氏的市场被一次次挤压,齐鲁药业一跃成为药品市场的领头羊。

据统计,齐鲁药业的贝伐单抗注射液首年(2020年)销售额将达到12亿元,2021年将达到35亿元,同比增长184%。 57%。贝伐单抗注射液也成为齐鲁药业2021年最畅销的药物。

贝伐单抗、利妥昔单抗和曲妥珠单抗被称为罗氏的“三驾马车”。根据罗氏的财报,2021年这三种药物的全球总销售收入为83.15亿瑞士法郎(按2021年平均汇率计算为91亿美元)。今年1月,正大天晴的首个生物类似药阿达木单抗注射液获批上市,成为第五个国产药。在医保和生物仿制药的带动下,阿达木单抗国内市场迎来高速增长,2020年我国公立医疗机构终端销售额接近10亿元。

贝伐珠单抗能用医保

2 医保政策试验区

本次调整是基于上周江苏省医保局发布的《关于“双通道”管理和个人缴费清单动态调整的通知》,在调整范围方面,文件中提到,新增新国家目录中的“国坦药品”(包括从常规目录转入谈判药品目录的药品)将纳入拟转入范围;已过期并已转入常规目录管理的药品和已转入谈判药品目录的药品。协议期满后未成功续签的均纳入转出范围。

曾士新指出,江苏省“双通道”管理目录中包括单独的支付目录。对使用周期长、治疗费用高的药品和创新药,江苏省医保局可根据其医保资金承受能力,实行单独缴费。但前提是必须先将药品纳入“双通道”药品目录,然后选择使用周期长、治疗费用高的药品单独付费。

江苏省还要求,对“国坦药”协议期满后未能续签国家医保药品目录的协商药品,“双通道”管理和单独支付药品目录一并移交;协议期满后,原“国坦药品”转入常规目录,属于江苏省现行“双通道”管理和单独支付目录,退出单独支付,保留“双通道” ”管理。

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发现,截至目前,除江苏省外,湖南等地已发布关于全国药品“双通道”动态管理的通知。此外,今年以来,江西、山西等地分别调整了“双通道”药品的范围。截至今年1月底,山西省医保局将在2021年国家新谈判药品中增加醋酸艾替班特注射液等36个药品,在协议期内的谈判药品中增加艾曲波帕乙醇胺片、马来酸盐列入医保B类目录的对洛巴片、利鲁唑等8种药品纳入省级特殊药品范围。

有专家表示,“双通道”和分摊政策是由各省在国家协调下决定的。包括哪些药品,由医院报销还是单独支付,每个地区都有一定的自由裁量权。以艾曲波帕为例,诺华得知海曲波帕上市后很有可能作为创新药进入医保目录,因此选择从常规B类目录中主动申请参与医保谈判,以期获得与竞品对应的洽谈药。部分省市获得“双通道”和单独缴费资格。从谈判结果来看,这两种药物通过降价进入医保,对患者来说是一个不错的结果。

“其实各国对药品‘双通道’管理的政策调整,需要基于对政策的理解。江浙等地医保余额较多,相关部门正在“更愿意成为新政策的试点地区。因此,这些地方可以被视为国家医疗保险政策的试点地区。”上述专家表示。

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