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奥希替尼()交替医治有效吗?2-14%的egfr突变型细胞肺癌转化为sclc

发布日期:2022-04-16 浏览次数:285

奥希替尼()替代疗法有效吗?作为对第一代 egfr 酪氨酸激酶抑制剂 (egfr-tki) 的耐药机制,2-14% 的 egfr 突变非小细胞肺癌转化为 sclc。尽管对第三表皮生长因子受体 tki 获得性抗性的机制尚未阐明,但据报道该基因转化为 sclc。在这里报道的病例中,两种病变(一种转化为巩膜上皮细胞,另一种阳性)随治疗而变化,前者在疾病进展中转化为奥希替尼 (, pd),后者在进行性化疗期间转化为 pd。

我们认为腺癌组织含有一种由奥希替尼控制的蛋白质,在注射细胞毒剂期间其大小会增加。奥希替尼()替代疗法有效吗?由于日本的医疗保险不包括同时使用egfr-tki和化疗,我们在奥希替尼和化疗之间交替治疗,病情保持稳定。据我们所知,这是首例通过交替治疗长期控制的腺癌和变形巩膜病变。然而,在两次重复中,反应的概率很好,但预后很差。

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报告证实,转换为 sclc 后的中位寿命为 7.1 个月,Roca 等人。报告 6.0 个月。尽管对化疗反应良好,但预后不良的原因之一是耐药性的多种机制,包括肿瘤异质性。肿瘤异质性和向 SCLC 的转化是第一代 EGFR-TKI 获得性耐药的机制。其中,阳性腺癌和向sclc的转化在多个转移灶中并存,对第一代egfr-tki获得性耐药患者的尸检证明了这种转化。

另一个是对第一代 egfr-tki 耐药后,同一病变中从腺癌到巩膜的组织学变化。在这两种情况下,第三代EGFR-TKI联合化疗在理论上对SCLC有效。奥希替尼与细胞毒药物联合治疗虽未见报道,但有报道称,在一名alk阳性非小细胞肺癌患者中,与cpt-11联合治疗可达到控制病情的目的,患者在治疗期间转为sclc。

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奥希替尼()交替

治疗有效吗?我们对一名肿瘤对奥希替尼耐药并转为 sclc 的患者进行了交替化疗和奥希替尼。考虑到这种情况,我们认为进行基因和病理学测试以准确描述病变的实时性质非常重要。由于多种耐药机制的出现是对多种治疗的反应,因此需要分子靶向治疗和细胞毒药物等联合治疗策略。一瓶奥希替尼多少钱?如何选择?详情请扫码咨询:

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