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季英华教授还表示,根据肿瘤的免疫细胞浸润程度,免疫细胞浸润较少的MSS型CRC可称为“冷瘤”。反应性差。对于此类结直肠癌患者,免疫联合抗血管生成药物可能成为一种有益的选择。
解决用药问题,
真实世界联合化疗带来“长寿”
虽然目前的《CSCO 2021结直肠癌诊疗指南》明确将贝伐单抗联合化疗作为mCRC的一线和二线标准治疗。但在实际治疗过程中,指南推荐的标准联合治疗方案并不乐观。造成这种情况的原因包括经济因素的影响以及对抗血管生成药物不良反应的担忧。这也在一定程度上阻碍了我国尤其是县医院对mCRC的规范化治疗。季英华教授表示,在mCRC患者的治疗中,在充分评估患者的基本情况后,对于无明显出血倾向或穿孔风险的患者,如果符合用药条件,贝伐单抗联合化疗应按照指南推荐使用。治疗可以使患者有更大的受益机会。同时,纪英华教授强调,贝伐珠单抗用于mCRC的二线治疗。我们有非常成熟的经验。随着该药物于2017年纳入国家医保以及近两年生物类似药的推出,该药的可及性也有明显提升。
我们看到,贝伐珠单抗生物类似药的药学评价、非临床研究、临床药理学以及临床有效性、安全性和免疫原性研究数据均证实其具有与原药相似的优异性能,支持临床等效。同时,由于其较好的经济性,为mCRC临床治疗,尤其是县医院mCRC治疗提供了更好的选择。在药物安全性方面,季英华教授强调,贝伐单抗国产生物仿制药的安全性在相关等效性研究和临床疗效观察方面与原贝伐单抗相似。只要正确评估患者的用药适应症和不良反应,
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