精准治疗的一例期肺腺癌患者应用替尼显效显效

在精准治疗时代，靶向药物的神奇功效确实带来了惊喜。虽然不是每一位肺癌患者都能受益，但随着医保政策的实施和精准治疗的深入研究，越来越多的肺癌患者，尤其是晚期患者，将为生活带来希望！山东省肿瘤医院放疗科胡旭东

下面以吉非替尼治疗IV期肺腺癌病例介绍给大家，为大家积累经验，增加抗癌信心！

一名38岁的女性患者于2016年11月因“左侧肺癌术后1年半，右下肢疼痛半年”入院。2015.5.12 因“左上叶舌侧切除+纵隔淋巴结清扫”，术后病理：腺癌。有1个淋巴结转移。免疫组织化学：CK7 (+)、P40 (-)、焦点 (+)、TTF-1 (+)。手术后未进行放疗或化疗。没有进行EGFR基因和ALK基因检测。2016年5月以来，右下肢疼痛逐渐加重。近两个月来，他出现行动不便、胸闷、食欲减退等症状。胸腹盆腔增强CT显示：肺转移；双侧胸膜增厚，考虑转移；肝转移；考虑腹部淋巴结转移；右髋和股骨显示溶骨性破坏和软组织肿块形成。少量心包积液。左侧锁骨上和纵隔淋巴结肿大。腹膜后和盆腔淋巴结肿大。胸骨及部分胸椎有高密度影，左侧肋骨不规则致密。患者拒绝放化疗，自动出院，口服吉非替尼。服用一周后，通过电话减轻了疼痛。此后，症状逐渐好转，逐渐由拄着拐杖行走变为自行行走。服用吉非替尼1个月后，CT显示明显好转。他完全没有任何症状，能够过上正常的生活。下面是服药前和服药后3个月的CT对比。

服用吉非替尼3个月后，肺部病变大部分消失！

巨大的肝转移瘤明显缩小

右侧坐骨区巨大占位缩小，被肿瘤破坏的骨骼重新出现钙沉积