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慢性乙型肝炎使用抗病毒药物前，应在正规医院肝病科医生指导下进行。目前抗病毒药物分为两个方向，包括核苷类似物和干扰素治疗，也是医学界公认的。根据慢性乙型肝炎的药物适应症、可耐受的不良反应、年龄、进展和指标，选择的抗病毒药物也有所不同。
目前一线治疗慢性乙型肝炎的核苷酸类药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、Veride三种。然而，指南没有提到哪种抗病毒药物更好。但主张首选耐药率低、抗病毒作用强的药物作为初始治疗。乙肝抗病毒治疗一旦开始，很容易停药或擅自停药。慢性乙肝需要知道这个风险，会导致乙肝反弹。
目前，核苷类似物应用广泛。主要原因是它们可以长期服用，对人体的不良反应较少。缺点是容易产生耐药性，尤其是拉米夫定和阿德福韦酯。因此，对于年龄较小的乙肝患者选择哪种药物要慎重，尤其是在青春期选择核苷类药物时，应先咨询正规医院医生。同时，核苷类药物的说明书一般都注明不适合乙肝患儿服用。
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