欢迎光临吉康旅！
老年多发性骨髓瘤(MM)患者总体生存率较差。老年多发性骨髓瘤患者的诊疗管理面临诸多挑战。对于老年MM患者，缓解越深，生存获益越大。完全缓解(CR)患者的生存获益明显好于部分缓解(VGPR)和部分缓解(PR)患者。国外认为65-75岁的Fit患者可以接受全剂量化疗，而>岁的患者；75岁或体弱需要接受低剂量治疗。
意大利的一项临床研究显示，65-75岁的新诊断MM患者接受硼替佐米/来那度胺-低强度自体造血干细胞移植(ASCT)(PAD-MEL100-LP-L方案)，CR率为66%，2年无进展生存率(PFS)为69%，总生存率(OS)为86%，血细胞减少。但是在中国，这个方案很难实现。
研究表明，来那度胺大剂量地塞米松(480mg/疗程)(RD)疗效优于来那度胺小剂量地塞米松(120mg/疗程)(Rd)，但国内多数患者对大剂量地塞米松不耐受。在65岁的患者中，接受一年RD治疗的患者的OS高于接受Rd治疗的患者(94%对83%)。FIRST试验结果显示，Rd持续治疗的中位PFS高达26个月，明显优于Rd固定周期治疗和MPT方案。中性粒细胞减少和周围神经病变的发生率相对较低，但感染率相对较高(28.9%对21.9%对17.2%)。因此，来那度胺可考虑用于老年患者。
免责声明： 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考，实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话
疾病药品类目导航
资讯中心