莱那替尼奈那替尼的疗效和安全性得到肯定

时间：2021.12.08作者： 浏览次数：434

在2021年的SABCS大会上，有多项关于那拉提尼在HER2阳性乳腺癌领域的研究报告，包括那拉提尼相关腹泻的预防和管理、CNS转移患者治疗相关研究的总结分析、ctDNA指导下的靶向治疗以及那拉提尼潜在联合方案的探索。口服不可逆泛HER酪氨酸激酶抑制剂Lettinib在前两次SABCS会议上报告了ExteNET研究的数据更新，从而获得了早期HER2阳性乳腺癌强化辅助治疗的适应症。

NALA、NEfERT-T和TBCRC022等先进研究也证实了莱那替尼在后线治疗和CNS转移患者中的治疗优势。近年来，ExteNET研究为HER2阳性乳腺癌提供了一种新的强化辅助治疗方案。在1年曲妥珠单抗标准治疗后再进行1年尼拉替尼的基础上，患者5年iDFS率可进一步提高2.5%(HR 0.73，P=0.008)，尤其是HR /HER2亚组，5年iDFS率提高5.1% (HR 0.51)然而，对于新辅助治疗未达到pCR的患者，尼拉替尼强化治疗5年iDFS率的绝对获益也可达到7.4% (HR 0.60强化辅助方案对那拉提尼患者的毒副作用一般是可以耐受的，最常见的不良事件是腹泻。

对照探索尼拉替尼相关性腹泻的不同管理方案：长期规律使用洛哌丁胺、布地奈德洛哌丁胺或coletepolopamide进行预防；必要时使用Koletipoperamide增加奈替米星的剂量，必要时使用洛哌丁胺。结果表明，与extent et(39.9%)相比，所有预防措施均可降低3级腹泻的发生率。在那拉提尼治疗的12个月期间，3级腹泻的平均累积持续时间为2~5天。大多数导致停药的不良事件(包括腹泻)发生在治疗早期，主要是第一或第二周期。扫描微信下方的二维码了解更多信息：