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关于依维莫司的用法用量:1。未使用来曲唑或阿那曲唑的绝经后激素受体阳性、HER2阴性、进行性乳腺癌:每日口服依维莫司10mg,直至疾病进展或出现不耐受毒性。2.不可切除的局部晚期转移性原始神经外胚层肿瘤:每日1次口服10mg依维莫司,直至病情进展或出现不耐受毒性。
3.晚期肾细胞癌:每日1次,口服苯妥英10mg,进食或不进食。中度肝功能不全的患者,减少本品用量,每日1次,每次口服5mg。如需同时使用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂(如红霉素、氟康唑、维拉帕米),本品用量应减少至每日1次2.5mg,患者能耐受者可增加至每日1次5mg。如需同时服用CYP3A4强诱导剂(如利福平、苯妥英),每次以5mg为增量服用本品,每日一次最大剂量可达20mg。
4.室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA),初始剂量随患者体表面积而异(BSA 0.5 m2 ~1.2 m2,初始剂量2.5 mg/天;BSA 1.3 m2 ~ 2.1 m2,5mg/天;BSA2.2 m2,7.5 mg/天),然后滴定剂量,使血药谷浓度达到5-10 ng/mL。
芬尼醇/依维莫司片的使用说明
芬尼醇(依维莫司片)的使用说明。产品名称:芬尼醇;通用名:依维莫司片;成分:依维莫司;特点:芬尼醇为白色或类白色片剂。适应症:依维莫司是激酶抑制剂。适用于已用索拉非尼治疗但失败的:1、舒尼替尼或晚期肾癌。2.室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)伴结节性硬化症,需要治疗但不能通过根治性手术切除。治疗SEGA的疗效是根据SEGA的体积变化来确定的。尚未证明芬尼醇能在临床上有益于SEGA患者。如改善肿瘤相关症状,延长总生存期。
用量:1。晚期肾癌,每日1次,每次10mg口服,可随食或不同服用。中度肝功能损害患者应减量服用苯妥英,每日一次,每次5毫克。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂,如红霉素、氟康唑、维拉帕米等,可减少芬尼醇用量,每日1次,每次口服2.5mg,如患者能耐受,可增加至每次口服5mg。如需同时服用CYP3A4的强诱导剂,如利福平、苯妥英,每次以5mg为增量服用苯妥英,最大剂量可为20mg,每日1次。
2.对于室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA),初始剂量应随患者体表面积BSA的变化而变化,BSA0.5m2-1.2m2,初始剂量2.5mg/天,BSA1.3m2-2.1m2,5mg/天,BSA2.2m2,7.5mg/天,然后滴定剂量使血药谷浓度达到5。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂,服用此药减量50%左右。后续剂量应根据血药浓度(TDM)监测结果进行调整。如需同时服用CYP3A4强诱导剂,可双倍递增服用此药。后续剂量应根据血药浓度监测结果TDM进行调整。在处理药物不良反应时,可能需要减少该药物的剂量或中断该药物的治疗。
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