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奥昔替尼在中国的月价格是多少?一般情况下,奥昔替尼的推荐剂量为80mg,需要每天口服,一瓶产品规格为80mg/30s的奥昔替尼,仅服用一个月即可。对于能得到医保的患者,中国的奥昔替尼月价格在4000到5000左右。
以下是边肖调查的中国部分地区奥昔替尼的月价格:在广西,约60~75%的患者医保可以报销;一个月的计算价格在3825到6120元之间。在黑龙江,90%的省级患者报销医保,46%的市级患者报销医保。月价格在1530到8262元之间。在天津和河南,医保也可以报销80%;月价格在3060元左右。
在内蒙古,医保报销是70%;月价格在4590元左右。在苏州,医保报销是65%;月价格在5355元左右。在福建,医保报销可以达到70%左右,月均价格在4590左右。在河南,医保报销比例在80%到90%之间,月价格在1530~3060元左右。
在湖南长沙,根据当地政策,城镇职工医疗保险报销比例为70%,城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险报销比例为60%。月价格在4590到6120元之间。对于没有医保报销的患者,中国奥昔替尼的月价格为15300元。
所以很多不享受优惠政策或者买不起原药的患者可以考虑孟加拉的奥昔替尼或者老挝的奥昔替尼。你知道奥昔替尼在中国的月价格吗?一盒奥替尼多少钱?
奥昔替尼治疗
在我们的ladc再激活活检项目中,我们对靶向病变进行了测序,这些病变在第三代egfr抑制剂的治疗下已经进展。有趣的是,我们确定了两个未检测到egfrg724s的患者(p1,egfre746s752delinsvP2,egfrs752i759del)和两名低水平egfrg724s突变患者(p3,egfre746t751delinsipP4,egfre746t751delinsip),然后开始第三代egfr抑制剂治疗。在厄洛替尼进展并检测到获得性egfrt790m突变(t1)后,患者P1(uicc iiia期,59岁,女性)在威胁试验(nct01802632)中接受了奥昔替尼治疗。
使用hytinib治疗导致部分反应(基于reist1.1减少54%)。即使在8.2个月后,随着靶病变的生长和新的egfrt790m阴性和egfrg724s阳性胸腔积液,其分子分数(mf,不计算纯度和倍性的估计等位基因分数)为6.3%(补充表1c),其发展。
P2(uicc iv期,47岁,女性)在进展为埃罗替尼后,接受了两种连续的第三代egfr抑制剂和卡铂/培美曲塞/贝伐单抗联合治疗。第三代egfr抑制剂EGF 816(cegf 816 x 2101;Nct02108964)在检测到egfrt790m后开始处理。根据recip1.1,Egf816治疗导致了一种稳定的疾病,持续了近6个月。在egf816的时间点切除了两个肺损伤(t2)。其中一个(epi),第一个检测到的egfrt790m突变丢失,获得一个egfrg724s突变,mf值为71.1%。在另一个样本(epi)中,egfrt790m的突变仍然存在(af39.3%),并且没有检测到egfrg724s的读数。西替尼的治疗开始并导致肝转移的代谢反应和其他肿瘤实质性病变的稳定,包括残留的肺部病变,如18fdg(pet)-ct扫描评估。
然而,在治疗7个月后(t3),进行性恶性胸腔积液含有egfrg724s突变细胞,并且没有先前获得的egfrt790m突变的迹象。在本例中,egfrg724s的mf读数超过了我们所指的egfr19del的mf读数,但很可能我们基于pcr的方法的固有噪声高估了egfrg724s的读数,我们假设这两个突变体在tum18中的水平相似。P3患者(68岁,女性,uicc期)对吉非替尼反应强烈,32个月后,椎体旁增生出现egfrt790m阳性病变(mf 6.9%,t1)和egfrg724s突变(mf 5.3%)。然而,检测到egfrg724s突变的病变并没有显著减少。对同一椎旁病变的第二次活检显示,egfrt790m消失,egfrg724s持续存在(mf49.6%,t2)。
最后一名已知突变的患者(p4)(69岁,uicciv期)最初用埃罗替尼治疗。然而,在治疗36个月后,疾病进展,通过再次活检在生长的病变中发现了egfrt790m-和egfrg724s (t1)的阳性序列读数。使用奥昔替尼治疗导致2.5个月的PFS(reist 1.1未确定客观疗效)。另一个左下叶生长病变的第二次活检显示egfrt790m缺失和egfrg724s突变亚克隆的生长(af39.3%,t2)。
因此,尽管在用第一代egfr抑制剂治疗的肿瘤中可以部分筛选到egfrg724s阳性克隆,但egfrg724s阳性测序读数的显著增加主要与第三代egfr抑制剂有关。Egfrg724s突变已被确定为非常罕见的驱动突变,最近的病例报告显示了它们在ladmertinib耐药性中的潜在作用。为了评估获得性表皮生长因子受体724s突变和其他变化的总体频率,我们重新研究了在表皮生长因子受体抑制剂治疗进展的第三个代表期间从表皮生长因子受体790m阳性患者获得的活检样本。
本组30例,其中奥昔替尼组22例(73.3%),egf816组4例(13.3%),罗克立替尼组4例(13.3%)。3例(10%)检测到Egfrc797s,10例(33.3%)未检测到egfrt790m获得性突变,4例(13.3%)检测到egfrt790m和egfrg724s。因为这种基因突变在其他人群中似乎很少见,获得性奥昔替尼耐药患者的实际患病率仍有待研究。
尽管只有egfrc797s的突变对激酶中第三代egfr抑制剂的结合有直接影响,但egfrc797s和egfrg724s之间的互斥表明egfrg724s的突变并不代表乘客事件。总的来说,我们的数据显示,egfrg724s突变可能出现或持续存在于oxitinib抗性克隆中,并且这些克隆可能独立于获得性egfrt790m突变而进化。egfrg724s和egfrt790m的等位基因频率与第三代egfr的抑制呈负相关。egfrg724s频率增加,egfrt790m频率降低。哪里可以买到奥替尼?可以咨询专门从事海外医疗的康安图。
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