奈沙瓦治疗晚期肝癌有效吗(耐尔林克斯的第一个迹象)

Nexavar进入国内市场已有数年，由德国拜耳公司研发生产，用于晚期肝癌、肾癌、甲状腺癌。特别是对于肝癌患者，nexavar曾经是十年来唯一的靶向药物。国内比较受欢迎的nexavar有两个，一个是德国的拜耳nexavar，在国内各大医院销售，另一个是印度的nexavar，只在印度上市。

德国Bayer nexavar:德国Bayer nexavar是全球首个nexavar，也是fda唯一认可的治疗晚期肝癌的靶向药物。它花了几十年时间和大量的资金来开发，所以它的价格一般都很贵。一盒nexavar的价格是25000元，挺贵的。虽然已经纳入医保，但每月还是要花一万多元。

印度Nexavar:印度nexavar是来自nexavar的仿制药，其效果是大家公认的。但是，印度nexavar的价格比拜耳便宜很多，拜耳在中国也广泛使用。印度版nexavar推荐日剂量与原药相同，每日2次，早晚各1次，400mg(20.2g)1次，可空腹或低脂、中脂饮食服用，温开水吞服。

Nexavar在治疗转移性癌细胞和不能手术的晚期肝癌、晚期肾癌、甲状腺癌患者方面有非常明显的疗效。德国拜耳研发生产的Nexavar，最初售价非常高，一盒的价格高达2万多元。这几年由于实行零关税，被纳入医保报销，价格也降了不少，就是每个月还是要花一万多元！在保证印度版nexavar疗效的前提下，印度版nexavar的价格只有原药的二十分之一左右，因为没有研发；d成本和人工生产成本低。

耐尔林克斯的第一个迹象

据统计，约20% ~ 25%的乳腺癌存在HER2过表达。与其他类型的乳腺癌相比，HER2阳性乳腺癌往往更具侵袭性，进展和死亡的风险更高。尽管曲妥珠单抗可以降低早期HER2阳性乳腺癌术后复发的风险，但25%的患者在接受曲妥珠单抗治疗后仍会复发。Nerlynx的上市将为女性乳腺癌患者提供新的治疗选择。

结果显示，莱那替尼和安慰剂的2年iDFS率分别为94.2%和91.9%(HR=0.67，P=0.0046)。在2018年的CSCO会议上，许教授在ExteNET临床研究中报告了亚洲和中国患者的五年随访数据。与全球数据相比，莱纳替尼在亚洲和中国亚组的5年期IDF中显示出类似的益处。亚洲组复发风险降低了46%，而中国组复发风险降低了40%。

该研究为雷尼替丁在美国和中国的首个适应症获批奠定了基础，也提出了在赫赛汀一年用药史规律下，早期乳腺癌应长期口服小分子药物维持治疗的思路，值得临床医生和患者为治疗方式的转变而吸收应用。随着对HER2乳腺癌基因和分子特征的深入研究，该领域正向精准医学迈进。如何选择合适的患者进行降级升级HER2靶向治疗成为讨论的焦点，未来必然是“个体化医学”的时代。