拉帕替尼治疗乳腺癌应注意什么(拉帕替尼治疗头颈部肿瘤的疗效)

拉帕替尼用于治疗晚期激素相关乳腺癌，该乳腺癌在用其他癌症药物治疗后已经进展或扩散。拉帕替尼仅在肿瘤对人表皮生长因子受体2(HER2)蛋白呈阳性时用于这种疾病。HER2蛋白可以加速癌细胞的生长。拉帕替尼与来曲唑联合用于绝经后妇女。其中，拉帕替尼与一种名为卡培他滨(希罗达)的抗癌药物一起服用。

服用拉帕替尼时，患者需要知道或做什么？告诉您的医疗保健提供者您正在服用拉帕替尼。这包括医生、护士、药剂师和牙医。如果患者有胃部不适、呕吐、腹泻或不饿，请咨询医生。可能有办法减少这些副作用。帕蒂尼拉肚子了。有时，腹泻很严重，已经死亡。如果你腹泻，请咨询你的医生。服用拉帕替尼时需要进行心脏功能测试。避免葡萄柚和葡萄柚汁。如果患者正在服用地高辛，请咨询医生。当患者服用拉帕替尼时，他们可能需要更仔细地检查血液测试。如果患者是男性，与可能怀孕的女性发生性关系，请在哺乳期间保护她不怀孕，并在服用最后一种药物后保护她一周。使用可靠的避孕措施。

如果患者为男性，且在服用拉帕替尼时或最后一次用药后一周内性伴侣怀孕，请立即致电主治医生。如果你在怀孕期间服用这种药，可能会对未出生的婴儿造成伤害。如果你能怀孕，在开始服用拉帕替尼之前，会进行一次怀孕测试来证明你没有怀孕。使用可靠的避孕措施预防怀孕，同时服用拉帕替尼，并在最后一次用药后一周服用。如果患者在服用拉帕替尼期间或最后一次用药后一周内怀孕，请立即致电医生。

拉帕替尼治疗头颈部肿瘤的疗效

拉帕替尼是一种口服小分子TKI。FDA已经批准拉帕替尼联合卡培他滨治疗ErbB2过表达的转移性乳腺癌。在LA SCCHN拉帕替尼和安慰剂的II期临床试验中，107名接受晚期初始治疗的患者随机接受拉帕替尼或安慰剂治疗，随后接受同步放化疗(CRT)。

与安慰剂相比，治疗4周的40例患者的ORR雷帕替尼分别为17%和0。EGFR在所有拉帕替尼有效患者中高表达，其中50%为EGFR基因扩增，50%为HER2基因阳性。在接受CRT治疗后，拉帕替尼组和安慰剂组的ORR没有显著差异。在一项针对45例复发或转移性头颈部鳞状细胞癌(R/M SCCHN)患者的II期临床研究中，A组患者之前未接受过EGFR抑制剂治疗，其余患者均在B组接受过拉帕替尼单药治疗。

结果显示，两组患者对拉帕替尼治疗的耐受性良好，但疗效无明显改善。在拉帕替尼和安慰剂对照组在高危SCCHN患者中的三期临床研究中，患者接受拉帕替尼联合CRT治疗，并给予拉帕替尼一年。结果显示，与安慰剂相比，拉帕替尼并未改善患者的无病生存期(DFS)。

另一项涉及67例LA SCCHN患者的随机对照II期临床研究显示，CRT后安慰剂组的PFS和OS分别为12.1个月和23.0个月，而拉帕替尼组分别为20.4个月和48.4个月。