卡替尼的临床疗效(卡替尼的临床疗效)

卡波赞替尼是一种小分子多靶点TKI，可靶向MET、VEGFR2、RET、ROS1、AXL、KIT等多种基因。这些基因变化与肺癌的发生密切相关。2017年12月，美国国家医学图书馆国家卫生研究院发布了一项II期临床研究，评估卡培他滨治疗RET融合非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效(NCT01639508)。

本次试验共纳入26例RET融合肺腺癌患者，每天口服60mg卡替尼，直至病情进展或毒性不可接受。25例患者可评价反应；所有患者均为腺癌；中位年龄为59岁；65%不吸烟，31%偶尔吸烟；50%至少接受过一次化疗；没有使用RET抑制剂；38%有脑转移；KIF5B-RET型占62%。

临床资料：可评价患者25例，客观有效率(ORR)28%，中位无进展生存期(PFS)5.5个月，中位缓解持续时间(DOR)7个月，中位总生存期(OS)9.9个月。

12例患者使用卡波替尼超过6个月，其中4例超过1年，1例有效超过3年。有效的RET融合类型有KIF5B-RET、TRIM33-RET和CLIP1-RET。CCDC6-RET和ERC1-RET未发现反应。5例未行放疗的无症状脑转移瘤患者接受了卡替尼治疗，4例MRI图像显示缩小。卡培替尼的临床疗效数据显示了该药物的可靠性。一瓶卡培替尼多少钱？

卡替尼的临床疗效

2017年12月，美国国家医学图书馆国家卫生研究院发布了一项II期临床研究，评估卡培他滨治疗RET融合非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效(NCT01639508)。

卡培替尼临床疗效分析本试验纳入26例RET融合肺腺癌患者，每天口服60mg卡培替尼，直至病情进展或毒性不可接受。25例患者可评价反应；所有患者均为腺癌；中位年龄为59岁；65%不吸烟，31%偶尔吸烟；50%至少接受过一次化疗；没有使用RET抑制剂；38%有脑转移；KIF5B-RET型占62%。

临床资料：可评价患者25例，客观有效率(ORR)28%，中位无进展生存期(PFS)5.5个月，中位缓解持续时间(DOR)7个月，中位总生存期(OS)9.9个月。

12例患者服用卡替尼超过半个月，其中4例超过一年，最长有效者超过三年。有效的RET融合类型有KIF5B-RET、TRIM33-RET和CLIP1-RET。CCDC6-RET和ERC1-RET未发现反应。5例未行放疗的无症状脑转移瘤患者接受了卡替尼治疗，4例MRI图像显示缩小。

不良反应：最常见的药物相关不良反应是转氨酶升高、甲状腺功能减退、腹泻、手足综合征和皮肤色素减退。

最常见的3级药物相关不良事件为脂肪酶升高(4例，15%)、丙氨酸氨基转移酶升高(2例，8%)、天冬氨酸转移酶升高(2例，8%)、血小板减少(2例，8%)和低磷血症(2例，8%)。

试验期间未发生药物相关死亡，但随访期间有16名患者(62%)死亡。未发现4级和5级不良反应。

需要减量的患者有19例(73%)，其中17例减为每日1次40mg，2例减为每日1次20mg。2例患者因不良反应停药(1例因腹膜后出血，1例因血小板减少)。

卡培替尼的临床疗效总结：该结果表明，卡培替尼对融合RET的肺癌患者具有良好的治疗效果。未来，肿瘤生物学的进一步研究仍需完善治疗方法，从而提高RET肺癌患者靶向治疗的疗效。博蒂尼多少钱？一盒卡波替尼多少钱？