比卡鲁胺能用于治疗前列腺癌吗(比卡鲁胺片的日剂量是多少)

我国前列腺癌发病率不断上升，内分泌治疗是前列腺癌的主流治疗方法。比卡鲁胺1995年在中国上市至今已有25年。而且目前市面上比卡鲁胺的后续产品比较多，那么比卡鲁胺作为一种成熟的内分泌治疗产品，如何弥补我国前列腺癌临床治疗的空白呢？我们今天就来看看和边肖一起服用比卡鲁胺的时机吧！

什么样的用药时机被细分？1.术前新辅助；2.术后立即援助；3.局部晚期和晚期前列腺癌的初始治疗；4.初次治疗后联合治疗，复发；5: CRPC(去势抵抗性前列腺癌)。术前新辅助内分泌治疗：临床分期T2c、初始PSA水平20ng/mL和/或活检Gleason评分8分的前列腺癌被适用人群广泛应用。术后即刻辅助内分泌治疗：根治术后病理切缘阳性患者及根治术后病理淋巴结阳性患者可辅助内分泌治疗。局部晚期和晚期前列腺癌的初始治疗：放疗(RT)内分泌治疗(ADT)适用于不适合手术的中、高、极高危患者；放疗(RT)全男性阻断(MAB，即抗男性药物联合去势药物)适用于接受根治性放疗的区域淋巴结转移和远处转移患者。

初次复发后联合内分泌治疗：术后如出现生化复发患者，放疗(RT)将采用全雄激素阻断(MAB，即抗雄激素联合去势药物)/单抗雄激素(AAM)方案。CRPC(去势抵抗性前列腺癌):卵巢切除抵抗性前列腺癌(CRPC)主要指持续雄激素剥夺治疗后病情仍在进展的前列腺癌。二线激素治疗(比卡鲁胺)也可用于内脏转移的CRPC患者。

比卡鲁胺片的日剂量是多少？

到目前为止，使用第一代雄激素受体拮抗剂还没有显示出进入去势抵抗性前列腺癌时的生存益处(CRPC)。在接受黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂/拮抗剂单药治疗或睾丸切除术的患者中，添加雄激素受体拮抗剂比卡鲁胺片可为30%-35%的患者提供短期PSA反应。

比卡鲁胺片，商品名康斯坦斯。适应症：每日50毫克：联合促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或手术切除睾丸治疗晚期前列腺癌。每日150mg:用于治疗不适合或不愿意接受手术去势或其他药物治疗的无远处转移的局部晚期前列腺癌患者。

无论是每日50毫克剂量还是150毫克剂量，对于肾损害和秦斗肝损害的患者，都不需要调整比卡鲁胺的剂量。但需要注意的是，中重度肝损伤患者可能存在药物蓄积。为了防止严重肝损伤的发生，在开始使用比卡鲁胺治疗前应检测血清转氨酶水平，并在治疗前4个月后定期检测。