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从其分子机制和解剖位置来看,左、右结肠需要根据两种不同的肿瘤进行不同的治疗。FIRE-3和CALGB/SWOG80405已完全证实原发肿瘤位于左半野生型患者。与贝伐单抗联合化疗相比,埃尔比妥联合化疗可实现更长的中位生存期和更低的死亡风险。对于左半野生型结肠患者,埃尔比妥具有明确的一线治疗地位,已被纳入包括NCCN、ESMO指南和国内指南在内的众多指南和共识。
右半结肠相对预后较差,Ras野生型右半结肠患者治疗方案的选择需要以靶点为依据。今年,ASCO发表了一项研究,分析FIRE-3研究中右半结肠的早期肿瘤消退和缓解。结果表明,在右半野生型患者中应用阿尔巴隆联合化疗可使早期肿瘤消退率和缓解率提高10%左右,深度缓解率提高8%左右。虽然没有统计学差异,但客观数据反映了使用青云的好处。
因此,对于右半野生型,虽然目前推荐化疗联合贝伐单抗,但化疗联合艾比特思也是不错的选择。对于右半突变患者,出于控制疾病或延长寿命的目的,许多研究数据表明,化疗联合贝伐单抗可受益于更长的生存时间,因此可以首选贝伐单抗用于控制疾病的目的。
艾博新/帕波奇利有哪些适应症?
帕尔博契克莱布的中文名字是“艾博新”。2015年2月3日,FDA批准辉瑞CDK4/6双抑制剂Palbociclib联合诺华来曲唑作为雌激素受体阳性(er)和HER2阴性晚期乳腺癌绝经后妇女的一线治疗方案,比原计划提前两个多月。
帕利昔布的适应症,商品名:伊布,药品名称:帕博昔布,中文名:帕博昔尼,特点:胶囊,剂量:125 mg,100 mg,75 mg,适应症:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(EFGR2)阴性的进行性或转移性乳腺癌。
用于以下两种情况:联合芳香化酶抑制剂用于绝经后乳腺癌患者的首次内分泌基础治疗;内分泌治疗联合氟维司群治疗晚期乳腺癌。
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