莱瓦替尼可广泛用于多种癌症(莱瓦替尼可能是更有利的治疗选择)

靶向药物的出现为癌症患者提供了新的治疗方案。莱瓦替尼是肝癌的靶向药物，但众所周知，莱瓦替尼可广泛用于多种癌症。是真的吗？让我们和边肖一起看看。1.利伐替尼(rivatinib)是肝癌的一线治疗药物。FDA批准洛伐他汀作为肝癌一线治疗药物，CFDA优先批准洛伐他汀在国内上市，都是基于REFLECT试验。有效ORR是洛伐他汀的两倍多(24.1%: 9.2%)。主要终点OS达到非劣效终点(13.6:12.3个月)，次要终点PFS明显优于索拉非尼(7.4:3.7个月)。不良反应发生率为：左旋替尼vs索拉非尼：43%vs30%，左旋替尼组高血压发生率较高。索拉非尼组手足皮肤反应发生率高。

REFLECT研究的亚组分析发现，在亚洲和中国常见的肝癌(与乙肝病毒感染相关的肝癌)中，仑伐替尼的疗效优于索拉非尼。2.左旋替尼作为肝癌的二线治疗。2016年9月，日本学者公布了洛伐他汀治疗晚期肝癌患者二期临床研究数据。该试验包括46名晚期肝癌患者，这些患者的残余病灶无法通过手术切除或局部治疗。最初测定的左旋替尼剂量为12毫克，为期28天(如果毒性太大，不会引起过度副作用或疾病进展，可减少或暂停剂量)。主要观察指标：疾病进展的中位时间为7.4个月(参考IRRC医学杂志)。17例(37%)肿瘤缩小，19例(41%)肿瘤稳定。中位总生存期达到18.7个月。3.Levatinib用于治疗采用RET融合的非小细胞肺癌患者。2016年，ESMO年会公布了708对RET融合的非小细胞肺癌的临床资料，招募了25例RET融合患者接受每天24mg的7080治疗，4例患者肿瘤缩小，有效率16%。但15例患者肿瘤稳定，无进展，控制率为76%。4.左旋替尼治疗甲状腺癌。基于此，2015年，FDA批准洛伐他汀作为分化型甲状腺癌的二线治疗药物。

同时，2016年推荐洛伐他汀治疗甲状腺癌。测试结果如下：PFS:洛伐他汀vs安慰剂为18.3mvs3.6m，ORR:洛伐他汀vs安慰剂为65%vs2%。瓦尔替尼在各种癌症治疗中的广泛应用，是医学领域的突破，也是患者的希望。到目前为止，晚期癌症很难治愈，但患者不应该轻易放弃治疗。洛伐替尼可以广泛用于多种癌症，很多患者都需要这种药物。哪里可以买到洛伐替尼？

莱瓦替尼可能是更有利的治疗选择

Tace是晚期肝细胞癌(hcc)的标准治疗方法，但它是一种高度异质性疾病，包括不能从tace获益的患者亚组。目前，临床上对这类患者的治疗策略还不尽如人意。在这里，我们进行了一项概念验证研究。左旋替尼可能是更有利的治疗选择。作为初始治疗，中期肝癌患者的巨大或多结节肿瘤超过七个标准。

这项概念验证研究包括642名连续接受洛伐他汀或传统tace治疗的肝癌患者。在这些患者中，176名接受洛伐他汀或ctace作为初始治疗并符合资格标准(不可切除，超过7项标准，无既往tace/全身治疗，无血管侵犯，无肝外扩散和child-pugh肝功能)的患者入选研究。

趋势匹配用于调整患者的人口统计数据。采用倾向评分匹配法，将30例前瞻性洛伐他汀治疗患者(临床试验14例，早期治疗1例，真实环境15例)与60例初始阶段ctace治疗患者的疗效进行比较。瓦替尼可能是更有利的治疗选择。

30例瓦尔替尼组患者从基线到治疗结束的白蛋白-胆红素(albi)评分变化分别为-2.61~-2.61(p 0.254)和-2.66 ~-2.09(p 0.01)。瓦尔替尼组客观有效率为73.3%对33.3%；P0.001)明显高于ctace组(16.0 vs 3.0个月；p0.001).

左旋替尼可能是更有利的治疗选择，左旋替尼组的总生存期明显长于ctace组(37.9个月vs. 21.3个月，危险比为0.48，p0.01)。对于超过child-pugh肝功能七项标准的大型或多结节中期肝癌患者，通常不能从tace中获益。莱瓦替尼比tace提供更有利的结果。老挝版的莱瓦替尼多少钱？如何购买莱瓦替尼？