SECORE诱发胰腺假性囊肿(SECORE在患者中的应用)

茜素(克唑替尼)是一种酪氨酸激酶抑制剂，在患有间变性淋巴激酶(ALK)重排的晚期非小细胞肺癌患者中可表现出显著的肿瘤反应。接受赛科雷治疗的患者中从未报告过胰腺囊肿，参与临床试验的患者中有4%会发展为赛科雷诱发的肾囊肿。我们介绍一例54岁男性，被诊断为非小细胞肺癌ALK重排。开始克唑替尼治疗后，我们意外地遇到了没有腹部症状和血清胰酶升高的胰腺假性囊肿。在本报告中，我们描述了一例胰腺假性囊肿，在首次使用克唑替尼治疗后出现，并在停止治疗后消退。

赛克瑞是一种酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制间变性淋巴激酶(ALK)。赛克瑞可能在ALK重排的晚期非小细胞肺癌患者中引起剧烈的肿瘤反应。根据美国食品药品监督管理局批准的包装说明书，Secr诱发的肾囊肿占临床试验患者的4%。据我们所知，以前从未有过Cekery诱发胰腺假性囊肿的报道。我们描述了在开始使用SECORE治疗后出现的胰腺假性囊肿，并且在停止治疗后消退。

一名54岁的男子因肺癌术后复发被转诊到我院。七年前他在另一家医院做了手术。由于诊断为IA病理阶段，患者未接受辅助治疗。两个月前，他右腰背痛。在最初的报告中，他报告了严重的背痛。CT扫描显示右侧胸膜转移并侵犯胸椎。这次腹部CT显示胰腺无异常。CT引导下对受累胸椎进行活检，免疫组化分析病理诊断为腺癌伴ALK蛋白表达。

2014年9月，我们开始使用Cecorui(每天两次，每次250 mg)进行治疗。开始使用赛克利特治疗9天后，转氨酶水平升至3级，停止用药。提高1级改善后，SECORE于第23天以200 mg的剂量每天重启两次。但由于肝毒性复发，赛可瑞在第41天再次停药。虽然患者停用SECORE时没有腹部症状，但腹部CT显示胰腺和尾部有囊性病变。血清淀粉酶和脂肪酶水平在正常范围内。佐替尼停药5个月后，CT显示胰腺囊肿消退。

停用SECORE后开始使用艾乐替尼。在最后一次随访中，患者接受了6个月的爱乐替尼治疗，在此期间没有胰腺假性囊肿复发。赛科佐替尼多少钱？赛科瑞在中国上市的时间是2013年。作为进口原药，赛可瑞的价格可想而知。因此，与赛可瑞国产原药相比，大部分患者更喜欢国外的赛可瑞仿制药，一盒的价格不到原药的十分之一。在微信上扫描以下二维码，了解更多信息：

SECORE在患者中的应用

间变性淋巴制造酶(ALK)重排是一种致癌基因，其靶向药物在肺癌中仅次于表皮生长因子受体(EGFR)。在非小细胞肺癌中发现ALK重排后，克唑替尼迅速成功开发并引入临床。与其他种族相比，中国人和其他亚洲患者使用Cecorui治疗似乎毒性更低，疗效更高。赛可瑞在间充质-上皮转化因子(c-Met)/ROS1和可控毒性阳性非小细胞肺癌患者中表现出较强的抗肿瘤活性，但仍需前瞻性临床试验证实其有效性和安全性。

赛克瑞似乎对源自具有ALK异常的各种器官的肿瘤有效。在不久的将来，我们将根据器官以外的遗传信息对肿瘤进行分类，如ALKoma、EGFRoma和RAFoma，一种化合物可以用于不同器官的许多不同类型的癌症。赛科仑在临床上广泛应用的主要挑战是建立一种检测ALK/c-Met/ROS1的简便诊断技术。在这项研究中，我们回顾了Cecorui在中国患者中的应用。

自2004年发现表皮生长因子受体(EGFR)突变以来，基于基因组突变的个性化治疗在过去十年中极大地改变了肺癌的临床实践。吉非替尼和厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)打开了精准医学的大门，成为EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方案。首先是EGFR抑制剂，然后是目标驱动基因被发现。相反，间变性淋巴制造酶(ALK)在开发有效的抑制剂之前发现了非小细胞肺癌中的重排。

因此，开发ALK抑制剂赛可瑞已成为肺癌个性化治疗的典型模式。critinib的第一个临床试验，PROFILE 1001，在2007年用于未选择的实体瘤患者。同年，ALK重排首次被报道，原位杂交(FISH)被用于诊断荧光非小细胞肺癌的发展。幸运的是，试验的第一阶段招募了两名非小细胞肺癌阳性患者，并进行有效的疾病控制。随后，赛科仑被广泛用于ALK阳性肺癌患者。仅仅四年后的2011年，赛科锐获得了美国美国食品药品监督管理局的批准，从实验室到上市的时间相对较短。

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