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NCCN在其结肠癌BRAFV600基因突变治疗指南中增加了一项新的精确的癌症药物治疗方案。新疗法结合了三种药物;BRAF和MEK抑制剂encorafenib、Mektovi(binimetinib)和西妥昔单抗。
BRAFV600激酶是细胞复制和扩散的活性途径。BRAFV600 (V600K或V600E)的突变导致细胞复制和扩散失控,从而导致癌细胞的生长。据估计,BRAF突变发生在10%至15%预后不良的结直肠癌患者中。携带BRAFV600E突变的CRC患者的死亡风险是野生型BRAF的2倍以上。
是口服小分子BRAF激酶抑制剂,Conafenib binimetinib是口服小分子MEK抑制剂,靶向MAPK信号通路中的关键酶。已经表明,在许多癌症中,包括黑色素瘤、结肠直肠癌、非小细胞肺癌、甲状腺癌和其他癌症中,该途径中的蛋白质的不适当激活发生。在美国,connexine Mektovi已被批准用于治疗晚期黑色素瘤和结肠癌,其具有BRAF V600E或BRAF V600K突变,这是由FDA批准的试验检测到的。
有几种复杂的癌症药物可用于治疗具有特定基因突变的晚期结肠癌。康乃非尼Mektovi代表了BRAFV600E突变这一难以治疗的精准治疗的巨大进步,将为这一预后不良的患者提供更多的治疗选择。
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