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什么是丙肝?丙肝是什么病?丙肝是一种肝脏疾病,可导致肝脏坏死、纤维化,最终发展为肝硬化甚至肝癌。丙型肝炎对患者的健康和生活危害极大,主要通过输血、性交、针灸、吸毒等途径传播。在发展为晚期肝硬化或肝癌之前,丙型肝炎感染者往往没有明显的症状,需要通过血液检查来检测。目前还没有开发出能有效预防丙型肝炎感染的疫苗。它在西方曾被称为“小艾滋病”,是一个严重的社会公共卫生问题。
幸运的是,随着治疗丙型肝炎药物的发展,大多数丙型肝炎感染可以完全治愈。用于治疗HCV感染的抗病毒药物可分为两类:用于注射治疗的干扰素和用于口服治疗的直接抗病毒药物(DAAs)。我国现行的丙肝诊疗指南和现行的社会医疗保险报销方案以干扰素注射加口服利巴韦林治疗为主,临床上仅使用2-3种直接抗病毒药物(DAAs),尚未列入现行的社会医疗保险报销清单。
干扰素联合利巴韦林治疗一年,清除丙肝病毒的总有效率可达70%~80%。但患者一般有发热、头痛、肌肉酸痛等感冒样症状,部分患者可能因精神障碍、骨髓抑制等药物反应而被迫停止治疗。新型DAAs药物的出现,缩短了整个疗程的持续时间,提高了治愈率。DAAs项目也呈现出全面替代干扰素加利巴韦林的趋势。
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