应该用anagrelide安桂宁(XAGRID)？

阿那格雷最早是在1997年被美国FDA批准上市，其获批的适应症是用于特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。

　　阿那格雷原用作抑制血小板聚集，有抗血栓效果，但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期（有丝分裂后）分化成熟，使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂，因而无潜在致癌性。

　　在一项对546例原发性血小板增多症且血小板计数高于900×109/升的病人进行的非对照性研究发现，阿那格雷平均治疗65周后，70%以上的病人血小板计数降至治疗前的50%或低于600×109/升，且疗效持续4年。效果十分不错。

　　阿那格雷在成人患者中的推荐初始剂量为1mg/天，分2次给药，1周，然后每周加量不超过0.5mg/天，直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量：1-3mg/天。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。由于每个患者的身体状况和疾病程度不完全相同，因此，药物的起效时间和具体效果也因人而异，建议患者在治疗期间做好定期检查。

　　患者如果对阿那格雷中的任一成分过敏或敏感，则不可使用该药品进行治疗。有心脏病的患者要慎用阿那格雷。阿那格雷可造成心悸、心率加快和充血 性心力衰竭。通常，服用阿那格雷的患者可出现血小板计数过低。因此患者在服用阿那格雷期间应定期检查血小板计数。血小板计数一般会在停药后迅速上升。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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