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替诺福韦适用于成人和12岁以上儿童慢性乙型肝炎的治疗。服药前后不需要禁食。它的突出优点是目前最强的抗病毒药物。在临床试验中，替诺福韦8年的耐药率为零。无论是拉米夫定耐药、替比夫定耐药、恩替卡韦耐药、阿德福韦酯耐药，还是阿德福韦酯的不良反应，泰诺福韦几乎可以带走所有耐药乙肝病毒。替诺福韦是耐药的首选。
可以密切观察到，乙肝患者的丙氨酸氨基转移酶在妊娠期间略有升高。对于严重肝病患者，在与患者充分沟通，权衡利弊后，可选用替诺福韦或拉米夫定进行抗病毒治疗。推荐给乙肝和艾滋病患者的一线药物是替诺福韦。
恩替卡韦在肾脏和骨骼方面比替诺福韦更安全，但恩替卡韦主要通过肾脏排泄。不同程度肾功能不全的患者应在医生指导下调整剂量。《2017年欧洲指南》建议以下人群在替诺福韦之前使用恩替卡韦：我60多岁；二是骨病、脆性骨折史、骨质疏松、长期使用激素或其他药物导致骨密度下降；Iii .肾功能不全。
这两种药物可以有效抵抗乙肝病毒，但要注意时机，不要盲目使用。一些乙肝病毒携带者可能永远不会得肝炎，这些人不需要抗病毒治疗。但符合《慢性乙型肝炎防治指南》治疗指征的患者，需要在医生指导下，结合自身情况，规范长期抗乙肝病毒治疗。国内仍有很多患者对长期口服抗病毒药物产生耐药性，害怕治疗。部分患者误解为服用抗乙肝病毒药物是“依赖”。抗乙肝病毒药物可以长期抑制病毒复制，但不能在短时间内完全消除乙肝病毒。
替诺福韦药物详情
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