欢迎光临吉康旅！
目前大多数文献和专家一致认为，曲妥珠单抗抗原耐药性的发展是指治疗后3个月内或治疗后8-12周内首次影像学评估期间，曲妥珠单抗一线治疗转移性乳腺癌的进展。或曲妥珠单抗辅助治疗后12个月内复发和转移。患者在停止曲妥珠单抗辅助治疗后立即复发，这被认为是主要的耐药性。根据指南，对曲妥珠单抗单一抗原耐药的患者遵循先进的二线方案。目前，除曲妥珠单抗外，拉帕替尼和吡咯烷是我国抗HER2的替代药物。吡咯烷是一种小型不可逆酪氨酸激酶抑制剂(分子量815.22)，用于我国自主研发的HER1/HER2/HER4。它与细胞内激酶区的ATP结合位点共价结合，阻止HER家族同二聚体/异二聚体的形成，抑制肿瘤细胞的生长。中国科学院肿瘤学教授开展的国家多中心期临床研究显示，吡咯烷联合卡培他滨的PFS明显长于拉帕替尼联合卡培他滨，ORR明显改善，不良反应可控。在此基础上，吡咯烷迅速获得国家医药产品管理局批准，并于2018年9月在中国上市。对于全身转移，吡咯烷联合卡培他滨可能比拉帕替尼联合卡培他滨更有效。
就脑转移瘤而言，主要的治疗方法有立体定向治疗、手术治疗和药物治疗。前两种方法更适合3个病灶以下的脑转移瘤的治疗。但由于放疗对认知功能的影响以及侵入性手术留下的残留效应，这两种方法不容易被患者接受。小分子酪氨酸激酶抑制剂由于分子量小，更容易穿透血脑屏障，已成为无症状脑转移患者的选择之一。吡咯烷是一种较好的小分子TKI，在作用机制和临床实验数据上明显优于拉帕替尼。
免责声明： 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考，实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话
疾病药品类目导航
资讯中心