促排卵药来曲唑详解。

  来曲唑又称芙瑞,是第3代非甾体类芳香化酶抑制剂,为人工合成的三苯三喹类衍生物,因其半衰期短,通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用,无氯米芬的抗雌激素作用,促排卵效果好,对宫颈黏液、子宫内膜和性激素水平影响小。

  Al-Fozan等研究发现,来曲唑组的流产率显著低于氯米芬组的流产率。Abd Elgafor研究发现,来曲唑组周期妊娠率与氯米芬组差异无统计学意义。而且,来曲唑可用于恶性肿瘤患者的促排卵治疗,对胎儿无明显致畸作用。因此,来曲唑已成为新一代一线促排卵药物。

  来曲唑常用方案有连续用药和单剂量用药。连续用药多于月经周期第3天开始,2.5~7.5mg/d,连服5d;单剂量用药于月经周期第3天单次口服20mg,均在卵泡成熟时并用HCG 诱导排卵。单剂量方案优点为可使芳香化酶抑制剂的浓度在早卵泡期更高,作用更强,同时由于半衰期短,在排卵期已基本完全代谢,既简单方便,同时也更加安全。

  来曲唑疗法的排卵率为54.6%,临床妊娠率为25%,有促进单个优势卵泡的生长、发育、成熟和排卵的优势,可以有效地防止OHSS和多胎妊娠的发生。常见不良反应是潮热(轻~中度)、恶心、呕吐、头痛、乏力。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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