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尽管晚期肝癌的靶向药物很多，但nexavar(索拉非尼)仍占据肝癌一线治疗位置。然而，它是有效和高效的。如何提高疗效，改善预后，筛选高效人群成为一个重要的研究方向。最近，一项荟萃分析显示，皮肤不良反应与更长的存活时间有关。本次荟萃分析包括13项回顾性和前瞻性研究。共有2035名HCC患者符合纳入标准，接受索拉非尼单药治疗，包括或不包括系统治疗。
本研究表明，皮肤不良反应对单独使用nexavar治疗的肝癌患者的预后有积极影响，这与nexavar治疗肾癌的观察结果一致。此外，Diaz-Gonzlez A等人的研究表明，nexavar治疗后皮肤不良反应与完全缓解有关，完全缓解患者的中位OS达到85.8个月。
皮肤不良反应也可作为判断nexavar联合治疗中期肝癌有效性的标志。我们的教授团队进行了一项多中心研究，比较了nexavar联合TACE与单独TACE治疗中晚期肝癌的疗效。本研究纳入了202例索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞治疗的患者和404例单纯肝动脉化疗栓塞治疗的患者。结果显示，索拉非尼联合TACE组2级及以上皮肤不良反应患者的生存率明显优于无皮肤不良反应患者，提示皮肤不良反应可作为nexavar TACE治疗中晚期肝癌有效性的标志。
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