贝伐珠单抗在经放射性治疗引起的症状及解决办法！

最近一位检查员向我提出了这个问题。我记得几年前读过关于这个主题的文献。依稀记得证据水平不高。毕竟，它是一种标签外药物。我们习惯于在临床实践中使用它，或者每 2 周使用一次。

官员给我发了最新版的专家共识，我们分一杯羹，学习一下

晚期非小细胞肺癌脑转移患者因放射治疗引起脑水肿或脑坏死

贝伐单抗在此类患者中积累了丰富的临床经验。一项随机、多中心、开放标签、对照临床试验招募了 112 名放射性坏死患者，随机分配接受贝伐单抗（每 2 周静脉注射 5 mg/kg）或激素治疗。结果表明，在治疗第8周时，贝伐单抗与激素治疗相比可显着提高有效率（65.5% vs 31.5%，p

5mg/kg 2周一次，以60kg体重计算，差不多2周3瓶

此外，其他几项小型临床研究报告了相同的结果。贝伐单抗在放疗引起的症状性脑转移患者中取得了阳性的 PFS、OS 和影像学结果。一项纳入 13 例临床或影像学进展的晚期脑转移患者的临床试验表明，贝伐单抗 + 吉西他滨 + 卡铂的中位 PFS 为 9.1 个月，中位 OS 为 9.6 个月；治疗后脑水肿消失，无患者出现颅内出血、脑血管意外、严重高血压等不良反应。

这些患者服用了哪些剂量的贝伐单抗？找到原截图

亲爱的，他们中的大多数人使用 10mg/kg，每 2 周一次。如果以60Kg体重计算，每两周使用6瓶。

另一项对接受贝伐单抗治疗的 11 例立体定向放射治疗后放射性坏死患者（其中 6 例为转移性患者）进行的回顾性研究显示，MRI 显示液体衰减反转恢复（ ）期脑坏死体积平均减少 6< @4.3%

共识推荐：对于放疗引起的脑水肿或脑坏死等晚期脑转移患者，推荐使用贝伐单抗缓解瘤周水肿，缓解症状。 （ II 推荐， 2A 证书

数据）

具体用量未注明，但约为5-10mg/kg，每2周一次

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