贝伐珠单抗联合含铂化疗方案一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌

贝伐单抗联合化疗药物可以提高抗肿瘤疗效，这可能是由于贝伐单抗可以降低肿瘤间质间隙的压力，从而增强化疗药物对肿瘤的渗透。作为重组人单克隆抗体，贝伐单抗是目前研究最多的抗血管生成药物。其作用机制是阻止VEGF与其天然受体结合，通过与VEGF结合来抑制血管内皮细胞的增殖。和活化，从而发挥抗血管生成和抗肿瘤作用。今天，我们就来了解一下晚期转移性或复发性非小细胞肺癌的新治疗方案——贝伐单抗+含铂化疗。

目的观察贝伐单抗联合含铂化疗一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法对55例经病理证实的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者采用贝伐单抗治疗。 联合化疗作为一线治疗。贝伐单抗在化疗的第一天以 7.5 mg/kg 的剂量给药，每 21 天重复一次，直到出现不耐受或疾病进展。

联合一线化疗方案包括：培美曲塞加铂（顺铂、卡铂或奈达铂）（培美曲塞组），n=41)或紫杉烷加卡铂（紫杉烷组，n=14)@ >.每2个周期进行CT或MRI检查，评价疗效并记录不良反应。

结果：55例患者中，无完全缓解33例，部分缓解20例，进展2例。疾病总有效率60.0%（33/55)，疾病控制率96.4%（53/55)，中位PFS< @7.2 月 (1.7-31.May ,95%CI:6.0~8.4)@>。紫杉烷组的中位 PFS表现出优于培美曲塞组的趋势（8.May vs. 6.5个月），但差异无统计学意义（P=0.058)@ >.培美曲塞组的中位治疗周期数少于紫杉烷组（4个周期vs.9个周期，P=0.000)。以顺铂为基础的化疗有效率患者（n=21)高于以卡铂为基础的化疗患者（n=31)(81.0%vs 51.6%,χ2= 4.65,P=0.031).

不良反应方面，大咯血2例，3级高血压1例，亚急性多发性脑梗死1例停药。贝伐单抗联合顺铂和卡铂的不良反应相似。结论贝伐单抗联合含铂化疗方案一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者耐受性良好。

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