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新版国家医保目录落地无锡182种药品纳入“双通道”

发布日期:2022-06-02 浏览次数:885

新版国家医保目录在无锡上线,新增国家药品67个,平均降价60%以上。多种治疗癌症的靶向药物和治疗罕见病的高价值药物纳入医保,普通老百姓的药不仅可以报销,而且更加方便快捷。近日,记者从江苏省无锡市医保部门获悉,为提高协议药品可得性,该市印发《关于贯彻落实2021年全国医保协议药品实施有关政策的通知》进一步扩大“双通道”用药范围。目前共有182种药品进入国坦药业定点医疗机构“双通道”,满足广大参保患者合理用药需求。

所谓“双渠道”药品采购机制,是指国坦药业定点医疗机构和国坦药业定点零售药店两条渠道,满足协商药品供应保障、临床使用等合理需求,同时纳入医保支付机制。据无锡市医保局诊疗处工作人员介绍,无锡市已将国家和省对国控药品“双通道”管理的要求与全市现行药品保障政策相结合,分类管理。 “双通道”药品。目前,全市共有182种药品纳入“双通道”管理,包括多种治疗癌症的靶向药物,以及针对特殊疾病和部分罕见病的高价值药物。

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曾经一针近70万元的诺西根钠备受关注。这种治疗罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)的“天价药”已被国家医保局“灵魂讨价还价”纳入医保目录后,据“双通道”报道无锡市管理政策规定,参保人员每年只需缴费4万元以下。纳入“双通道”管理的各类药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等药品需求。其中,仅抗癌药就有73种。此外,还有一些用于治疗血友病、真菌感染、过敏性哮喘等疾病的药物。

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“以前患者买肺癌药贝伐单抗,只能在医院买到,这种药进入‘双通道’后,药店也供应,患者直接刷医保卡就可以了。保险卡,很方便。”西城国坦医药定点零售药店工作人员表示,今年又新增一款肺癌药阿美拉,降价近65%,给患者带来福音。

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据了解,目前无锡市全国医保协商药品定点医疗机构共有医疗机构20家,零售药店9家。参保人员在上述机构使用新增特定药品的,不设首付线,直接纳入医保基金。职工医疗保险和居民医疗保险的实际报销比例分别为70%和60%。诺西生钠注射液和注射用阿加糖酶α浓缩液这2种罕见病用药按专项用药管理,职工医保和居民医保实际报销比例为80%。

无锡市医保科工作人员提醒,患者是否符合“双通道”专项用药治疗条件,需经相关国坦医药的负责医生和医院确认,并报医保中心备案,并选择国坦医药的定点医疗机构采购。药,才能享受相应的医疗保险待遇。