对贝伐珠单抗静脉输注的推荐剂量为单抗

1、一般:

(1)贝伐单抗在输注前应由专业卫生人员使用无菌技术稀释。贝伐单抗通过静脉输注给药,第一次静脉输注应持续90分钟如果第一次输注耐受良好,第二次输注的持续时间可以缩短到60分钟。如果60分钟的输液患者也能很好地耐受,那么后续的所有输液都可以在30分钟内完成。

(2)建议继续贝伐单抗治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

2、转移性结直肠癌 (mCRC):静脉输注贝伐单抗的推荐剂量为:每两周给予 5 mg/kg 体重,联合 m-IFL(改良 IFL)化疗方案。

3、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌():

(1)贝伐单抗与卡铂和紫杉醇联合给药长达 6 个周期,然后进行贝伐单抗单药治疗,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

(2)贝伐单抗的推荐剂量为 15 mg/kg 体重,每 3 周给药一次(15 mg/kg)。

4、特殊剂量说明

(1)儿童和青少年:贝伐单抗在儿童和青少年中的安全性和有效性未知。

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(2)老年人:老年人使用无需调整剂量。

(3)肾功能不全:尚未研究贝伐单抗治疗肾功能不全患者的安全性和有效性。

(4)肝功能不全:尚未研究贝伐单抗治疗肝功能不全患者的安全性和有效性。

5、使用、处理和处置的特殊说明

(1)贝伐单抗输注不应与葡萄糖或葡萄糖溶液同时或联合给药。

(2)不应使用静脉推注或推注。贝伐单抗应由卫生专业人员使用无菌技术制备。取出所需量的贝伐单抗,使用 0. 将 9% 氯化钠溶液稀释至所需的给药量。贝伐单抗溶液的终浓度应保持在1.4-16.5mg/ml之间。

(3)由于产品不含防腐剂,小瓶中残留的药品应丢弃。作为注射用药品,给药前应目视检查有无颗粒物和变色。

6、不相容性:未观察到贝伐单抗与聚氯乙烯和聚烯烃袋之间的不相容性。当用葡萄糖溶液 (5%) 稀释时,观察到贝伐单抗的浓度依赖性降解。

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7、未使用/过期药物的处置:尽量避免药物释放到环境中。药品不应通过废水处理处理,应避免通过生活垃圾处理。如果当地可用,请使用已建立的收集系统进行处置。

8、剂量调整:

不建议减少贝伐单抗的剂量。如果出现以下情况,请停止使用贝伐单抗:

(1)胃肠穿孔(胃肠穿孔、胃肠瘘形成、腹腔脓肿)、内脏瘘形成。

(2)伤口裂开需要干预和伤口愈合并发症。

(3)严重出血(例如,需要干预)。

(4)严重的动脉血栓事件。

(5)危及生命(4 级)的静脉血栓栓塞事件,包括肺栓塞。

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(6)高血压危象或高血压脑病。

(7)后部可逆性脑病综合征 (PRES)。

(8)肾病综合征。

如果出现以下情况,应停用贝伐单抗:

(1)择期手术前至少 4 周。

(2)药物控制不佳的严重高血压。

(3)中度至重度蛋白尿需要进一步评估。

(4)严重的输液反应。

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