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乙肝感染者、携带者和乙肝患者有什么区别?如何区分?1)慢性乙肝病毒携带者:多为年轻人,检测结果为HBsAg、HBeAg、HBV DNA阳性,且一年检测三次,每次间隔至少三个月,且每次转氨酶都在正常范围内,HBV DNA通常很高。2)HBeAg阳性的乙肝患者(大三阳乙肝):检查显示HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA阳性,肝组织学连续或反复出现转氨酶异常或肝炎病理改变。
3)HBeAg阴性乙肝患者(小三阳性乙肝):HBsAg阳性,HBeAg持续阴性,HBVDNA阳性,转氨酶持续或反复异常,或肝组织学有肝炎病变。4)非活动性HBsAg携带者(单纯表面抗原携带者):HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性、HBV DNA阴性,1年内连续随访3次以上检测,每次间隔至少3个月,肝功能正常范围。肝组织检查显示轻微病理改变。
5)隐匿性乙型肝炎患者:HBsAg阴性,但血清和/或肝组织HBVDNA阳性,有慢性乙型肝炎的临床表现.除HBV DNA阳性外,患者可能有抗-HBe和/或抗-HBc阳性,但约20%的隐匿性慢性乙型肝炎患者血清学标志物阴性。诊断主要是通过HBV DNA检测。6)乙肝肝硬化:肝硬化的组织学或临床证据;有明确病因的HBV感染证据。临床上,肝硬化常根据是否有重大并发症分为代偿期和失代偿期。
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