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近年来,随着环境的恶化,白血病的发病率越来越高,人们越来越重视白血病的治疗。随着自然科学技术的发展,各种靶向药物的研发以及移植技术的进步,白血病,尤其是急性髓系白血病,已经不再是不治之症。对于急性白血病,早期规范化诊断非常重要,包括形态学、分子生物学、细胞遗传学、流动细胞学等相关检查。完整的检查是临床医生诊断、评估疾病和制定化疗方案的关键依据。
根据这些相关指标,急性髓系白血病可分为低危组、中危组和高危组。确诊急性髓系白血病后,开始初始诱导化疗。如果初始诱导化疗达到治疗目标,中低危组60%的患者在中、大剂量阿糖胞苷联合自体造血外周血干细胞移植(长期保命的关键治疗)基础上,经过3-4次化疗即可获得长期生存(治愈)。
随着AML分子分型的深入,更多与疾病诊断、治疗和预后相关的基因突变将逐渐被发现,指导靶向药物治疗的指标也将更加细化。FLT3抑制剂和IDH抑制剂的上市为FLT3突变和IDH突变的AML患者带来了新的治疗选择。表观遗传药物和靶向药物联合传统化疗药物将成为未来AML药物治疗的方向。预计未来会有更多的个性化药物上市,为AML患者带来更精准、高效、低毒的靶向治疗。
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