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复发CLL患者治疗方案的选择取决于多种因素,MURANO研究4年随访结果显示,对于复发CLL患者固定时间的維奈妥拉较BR治疗能使更多患者获得uMRD,可转化为长期的PFS获益,这提示无化疗的維奈妥拉方案在复发CLL患者中大有可为。目前无化疗的Chemo-free方案在淋巴瘤治疗中呼声越来越高,CONTRALTO试验结果显示若能维持Ven+BR方案中的BR剂量强度,可能会提高其在R/R FL患者中的疗效和耐受性,但无化疗方案維奈妥拉在这类患者中的应用前景需要更深入的研究去探索。
目前国内外指南及共识均认为适合移植的NDMM最佳诱导治疗为包含蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的三药方案,而近日Lancet Haematology杂志发布的来自意大利73家中心患者的GIMEMA-MMY-3006试验的10年随访结果也再次证实了这一点。
维持治疗目前已成为MM治疗中不可或缺的一部分,在未接受ASCT的NDMM患者中维持治疗能延长PFS,但目前MM单药维持治疗的研究以免疫调节剂为主,TOURMALINE-MM4试验是首次证明PI单药维持治疗疗效的随机临床研究,同时因为伊沙佐米口服的简便性,为MM患者的维持治疗增加了一个强有力的选择。
NDMM患者中有近70%伴有溶骨性骨病,因此MM骨病的研究也成为了近年来研究的热点,近日Blood杂志发布的相关研究结果显示单克隆免疫球蛋白促进MM患者的骨质流失并揭示了其潜在的作用机制,根据该项研究结果或许能开发出针对MM骨病的新的治疗策略。
对于身体状态良好的年轻AML患者首选的诱导治疗是大剂量化疗,但临床上有相当一部分患者由于年龄偏大、或者合并其他疾病等使得其不适合接受强化疗。在中国,这部分AML患者存在更多未解决的临床需求,此次维奈克拉获CFDA批准,与阿扎胞苷联合用于不适合接受强诱导化疗或年龄≥75岁初诊AML患者,有望更新中国高龄或因其他原因不适合强化疗AML患者的一线治疗策略。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:维奈托克/维奈妥拉(VENETOCLAX)获批新适应症
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