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索拉非尼(Sorafenib)主要用于治疗不能手术的晚期肾癌患者和不能手术或转移的肝细胞癌患者。两种适应症的用药方法均为400mg,一日两次,空腹服用。如有严重不良反应需减量,可降至每天一次400mg,如仍有必要,可每两天减量一次。那么索拉非尼对肝癌和肾癌的治疗效果如何呢?我们来看看实验数据。
索拉非尼治疗肝癌。2010年,ESMO临床实践指南推荐索拉非尼作为晚期原发性肝癌的一线药物。在亚太地区进行的索拉非尼与安慰剂对照临床试验的评估显示,索拉非尼的中位疾病进展时间为6.5个月和4.2个月。联合治疗:索拉非尼联合放疗试验中,实验组和对照组的中位生存期分别为33,36015.7个月和7.8个月。索拉非尼联合阿霉素,索拉非尼联合阿霉素组和阿霉素组的疾病控制率分别为:69%和40%。索拉非尼联合阿霉素可提高疾病控制率。索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗晚期原发性肝癌的临床试验中,两组总生存期分别为:14.9个月和4.7个月。索拉非尼联合TACE治疗晚期原发性肝癌更有效。
索拉非尼单药治疗肺癌。索拉非尼单药试验在一名难治性或复发性晚期非小细胞肺癌患者中进行。共有703名患者被纳入研究,其中350名患者接受索拉非尼治疗,每次400毫克,每天两次;另外353人接受了安慰剂联合最佳支持治疗。结果显示,索拉非尼组和安慰剂组的中位总生存期为8.2个月,而安慰剂组为8.3个月,无进展中位时间为2个月。8个月与1个月相比。4个月,总体客观有效率为4。9%与0相比。9%.索拉非尼可延长无进展时间,提高总体客观有效率。
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