肝癌药物，三者之间的区别是什么？常见不良反应有哪些？

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，可以说有多种治疗方法。目前的医学研究发现，靶向药物治疗肝癌的效果还是很好的。比较熟悉的肝癌药物是索拉非尼（）、瑞戈非尼和乐伐替尼。

三种肝癌药物同时服用，三者有什么区别？常见的不良反应有哪些？

1.索拉非尼

索拉非尼是多吉美（ ），目前批准的适应症是：1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2.无法手术或远处转移性肝细胞癌的治疗。推荐剂量：索拉非尼的剂量为每次（2×），每天两次，空腹或低脂、中脂饮食。

常见不良反应：手足皮肤反应（8%-16%）、腹泻（8%-9%）、体重减轻、乏力等临床试验结果：索拉非尼治疗患者的中位总生存期为10.7 个月，而安慰剂对照组为 7.9 个月。多吉美将相对死亡率降低了 31%。

2.瑞戈非尼

目前被批准用于：1.无法手术切除且无法用其他上市药物治疗的晚期胃肠道间质瘤 (GIST)，2.用于氟基嘧啶患者。使用奥沙利铂和伊立替康化疗等治疗的转移性结直肠癌 (CRC)。瑞戈非尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可阻断肿瘤细胞增殖，抑制肿瘤血管生成，调节肿瘤微环境。

瑞戈非尼最常见的不良事件为高血压（15.2%）、手足皮肤反应（12.6%）、疲劳（9.1%）、腹泻（< @3.2%）。

<@3.乐伐替尼

目前被批准用于以下适应症：1.甲状腺癌。2.高级肾细胞。 是一种激酶抑制剂，具有多个靶点，可以阻断肿瘤细胞，包括 -3、成纤维细胞生长因子受体 ()1-4、血小板衍生生长因子 A 系列调节剂，包括受体 ()β。进行的II期临床试验结果显示，乐伐替尼治疗后，超过3/4（36/46例）患者出现肿瘤缩小，平均进展时间7.5个月，总体生存时间18.3个月，优于索拉非尼。

主要副作用为：高血压（76%）、掌足综合征（65%）、食欲下降（61%）和蛋白尿（61%）。