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溃疡性结肠炎实验室检查都有什么?
溃疡性结肠炎临床诊断不光要靠症状来判断,还要依据相应的实验室检查才能确诊。
(1)血常规:贫血常见,主要有失血和缺铁引起,50%--60%的病人可有不同程度的低色素性贫血。在疾病的急性期伴有发热,中性白细胞增多,有时可见到中毒颗粒。
(2)红细胞沉降率:可有轻度或中等度增快。多见于较重病例。在病情演变过程中常把红细胞沉降率作为观察指标。
(3)高凝状态:由于第Ⅷ因子的活性增高,加速了凝血活素的生成,常引起血栓性栓塞现象,尤以肺栓塞和内脏血栓最为常见。此外,血小板数可明显升高。
(4)血清蛋白电泳:严重者由于营养吸收障碍,可使血清白蛋白下降,α1和α2球蛋白明显升高。在缓解期,如果α2球蛋白增加时,常为复发的信号;发作时如果γ球蛋白下降;常提示预后不良。
(5)电解质紊乱:在严重病例,常有明显的电解质紊乱,尤以低血钾为突出。主要是由于病人平频繁的腹泻,丢失了大量的电解质所致。
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溃疡性结肠炎严重了后果是什么
结肠炎的症状有哪些,如何治疗结肠炎?这个问题很多答案。什么是结肠炎?是指由特定病因或不明病因引起结肠段炎症,在临床一般可分为急性结肠炎和慢性结肠炎两种。结肠炎患者常以腹泻、粘液浓血便、腹痛里急后重感为主要症状,而病程漫长,病情轻重不一,经常反复,结肠炎患者排便次数多于平时,排便不利,大便不成型,多为稀糊或稠糊状,便中带有粘液或脓血,常伴有腹痛、腹胀及里急后重感等。结肠炎,又称非特异性溃肠性结肠炎,我国常称为“溃疡性结肠炎”或“慢性非特异性结肠炎”。结肠炎以溃疡为主,炎症主要位于粘膜层。结肠炎起病多数缓慢,常反复发作并逐渐加重,少数急骤,病程可分为持续性,呈慢性或发作期相交替的慢性经过,偶呈急性暴发,因此结肠炎的治疗也是需要较长的时间。大多患者不重视结肠炎,不愿意积极治疗。结肠炎属慢性病,其严重的后果是发展成结肠癌,因此患者应高度重视,积极治疗,以免担误病情。结肠炎的临床表现:●腹泻:粘液便及脓血便,轻度结肠炎患者每天3—4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。●腹痛:轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。●便秘:结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。●其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。结肠炎有如下常见并发症:●大量便血:便血是结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。●肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在结肠炎出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。●肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。●中毒性肠扩张:这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。●结肠癌:约5%的结肠炎患者发生癌变,幼年起病和病史超过10年者。
如何判断溃疡性结肠炎的严重性?
肠镜内容如下 全结肠黏膜弥漫充血 水肿 结肠袋消失 血管网消失 散在糜烂 溃疡 散见大小不等息肉增生 最大直径0。5CM 质软 弹性可 并且化验报告诊断为溃疡性结肠炎炎性息肉行成
中山大学附属第六医院消化内镜中心李初俊
从所提供的资料分析,符合溃疡性结肠炎的诊断(如能除外回肠末段病变则更可靠),为全结肠型,病情反复后已有息肉样增生,仍为活动期,属慢性持续型或慢性复发型。
提供资料有限无法进行病情程度评估,单纯从内镜情况来说,则属于比较严重的情况。需要规范、积极的治疗,请到附近大医院消化科寻求进一步诊治。一般来说,如治疗效果理想,需要持续用药2年以上。对于规范的药物治疗无效者,方考虑手术治疗---作全大肠切除处理。
至于你所说的所谓病变,是指癌变吗?长期、反复发作的溃疡性结肠炎可有部分出现癌变的情况。
病情严重程度判断:
轻度:腹泻<4次/天,便血轻或无,无发热与脉速,
贫血无或轻,血沉正常。
中度:介于轻度与重度之间。
重度:腹泻频繁并有明显黏液脓血便,有发热与脉速等全身症状,贫血,血沉加快。
因为我年龄不大 病程较长 所以有些担心 我只想通过肠镜了解下自己病情 深知肠镜只是参考的一部分 我是03年 查出已患UC 发作时属于来势凶猛行 一天要便20多次 基本浓血便 便后里急后重严重 入院治疗后并服用艾迪沙 无明显好转 后用地塞米松灌肠 彻后又继续反复 在没有办法的情况下服用 醋酸泼尼松 最大计量每日8片 后有好转 大概一年后彻继续 试过灌肠 试过中药 这期间仍继续服用艾迪沙 07年 我感觉稍好 大便次数虽然还是7 8次 但是没有明显浓血 食欲也算说的过去 精神很好 不消瘦 只是便意感很强 说上就上 08年 想彻底检查一下 因为觉得自己已好了很多 说真的各方面有些松懈 因为自己年轻 所以总觉得不能因这个而裹足不前 但是前几天的肠镜结果 让我心理一颤 真的以为自己好了呢 总是重复着这句话 最近很苦恼 什么都打不起精神 明知这病和精神因为有关 但是还是控制不好情绪
中山大学附属第六医院消化内镜中心李初俊
:目前没有癌变依据。你肠镜检查时已作了病理检查,提示为“炎性息肉形成”,没有癌变的证据。以后定期追踪复查就是。
我所提到的回肠末段是否有病变,主要是指是否也存在着溃疡性病变等,对于溃疡性结肠炎的鉴别诊断,尤其是初次诊断有重要的价值,我们在进行肠镜检查时会尽量检查至回肠末段。从你上一条回复所提供的较详细的病情及治疗过程来看,你的诊断应该是不成问题的。治疗方面应坚持规范、足疗程的治疗。虽然症状是判断疗效的一个指标,但决非唯一指标,或者说敏感指标,尤其是象溃疡性结肠炎这样的慢性疾病,有时药物的起效可能需要一段较长的时间。另外,症状的缓解也非与病情完全缓解完全一致。因而,何时用药、用药量多少、何时更改治疗方案、何时减少用药量、何时停药等,均应与你的经治大夫充分商讨而定。临床上确实碰到不少“自以为是,自作主张”而延误治疗时机的情况,实在可惜。
请重视整个治疗的过程。
搜一下:如何判断溃疡性结肠炎的严重性?
溃疡性结肠炎的症状有哪些?如何诊断溃疡性结肠炎?
1.腹泻、便秘,初期症状较轻,粪便表面有黏液,以后便次增多,粪中常混有脓血和黏液,可呈糊状软便。 2.腹痛,多局限在左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛。 3.消化不良,时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。急性暴发型重症患者,出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。诊断依据1.腹痛、腹泻,排粘液血便2.全身表现及肠外表现。 3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。 4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。诊断标准① 有结肠镜或X线的特征性改变中的一项;② 临床表现不典型,但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实;③排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核及Crohn病、放射性肠炎等结肠炎症。慢性结肠炎的治疗?慢性结肠炎属于肠道疾病的一种,是以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肛肠病。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。在慢性结肠炎的治疗上,根据中医祖传秘方配制而成的 肠炎…888 效果比较显著,一般都能达到彻底治愈的效果,愈后不易复发。?肠炎原因?肠炎的原因有哪些?肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。少数肠炎病因不明。有了肠炎可以选用 肠炎…888 来进行治疗, 肠炎…888 根据中医祖传秘方精心配制而成,效果神奇,一般都能达到彻底治愈的效果。?
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