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强直性脊柱炎
HLA-B27是不会变化的,就像你这次验血是A型血,不太可能下次验血就是B型血了吧,所以你的HLA-B27检查可能有问题,就是某次检查不准确。先查下骶髂关节CT,再化验下血沉,CRP,如果现在治疗方案效果不佳,而疾病又在进展中,关节破坏明显,建议你早用”益赛普“或”类克“等生物制剂。用了生物制剂可能疼痛很快就消失了。如不用生物制剂,疼痛也比较好解决,消炎镇痛药物是缓解强直性脊柱炎较为理想的药物,西乐葆如果服用一段时间效果不好,可考虑换用另外一种消炎镇痛药物,如“消炎痛“,怡美力”,“英太青”等任一种都可以选择。如果柳氮黄效果不够,医生也可以根据你情况加用”甲氨喋呤,或“爱若华”,这样外周关节症状可能就比较好控制住了,但是这些建议都要在专业医师指导下进行,因为药物都存在一定副作用,所以去找专科医生再行治疗吧。
上海龙华医院-风湿科-苏励主任医师
强直性脊柱炎
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