印度直邮药房：EGFR基因突变阳性的患病者靶向医治尼

概括

如果检测发现 EGFR 基因突变阳性，则可以针对患者进行易瑞沙治疗。如果检测结果为阴性，医生会推荐其他治疗方法，如化疗。建议尽量做基因检测，不提倡

第 1 步：进行 EGFR 基因检查

如果检测发现 EGFR 基因突变阳性，则可以针对患者进行易瑞沙治疗。如果检测结果为阴性，医生会推荐其他治疗方法，如化疗。建议尽量做基因检测，不宜盲目用药。

第二步：如果检测到基因突变，则检查目标并选择药物。

EGFR突变也分为许多不同的类别。如果是突变，患者可以用易瑞沙治疗。但它是一种突变，特罗凯的治疗效果要归功于易瑞沙。

第 3 步：继续定期监测和观察病情

每2个月进行一次CT检查，观察肿瘤变化。

第四步：如果发现病情有进展，再做基因检测，调整治疗方案。

根据病情，医生可能会制定以下计划：

A.做基因检测，如果发现突变（由于耐药），尝试第三代靶向治疗

B. 继续第一代靶向治疗

卡博替尼 ()

C. 尝试化疗

超过一半的患者会被推荐使用A计划。这是因为易瑞沙虽然具有显着的治疗效果，但大多数患者在使用1-2年后会对药物产生耐药性，肿瘤会开始反弹。虽然每个患者的耐药性原则不尽相同，但其中一半以上的患者，正是因为EGFR的新突变直接导致易瑞沙失败。对于这个突变位点，可以使用奥希替尼（）来继续控制肿瘤。奥希替尼是阿斯利康推出的第三代EGFR靶向药物。它已经在两项临床试验中进行了测试。

试验中，奥希替尼对阳性患者的客观缓解率分别为57%和61%，数据还是很可观的。如果其他突变导致对药物产生耐药性，则应使用靶向药物。

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