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大家好，我是巨蟹座FM，希望今天又是健康平安的一天。
今天给大家分享小说《抗癌往事》第15话——盘哥的选择。
潘大哥手里拿着父亲的增强核磁片，仿佛手里拿着一座重山。他已经觉得很沉重，只想骂街。为什么不能算是一个幸运的奇迹呢？碰巧无论你担心什么都会发生。其实对于患者及其家属来说，有些症状意味着什么，其实他们从一开始就知道，只是还没有做好接受的准备。
“怎么样？情况如何？”潘大哥心里琢磨着，不知不觉来到了父亲的病床前。正在照顾岳父的潘嫂焦急地问潘哥什么时候回来。
“如我所料，多发脑转移，水肿严重，需要尽快脱水治疗。”潘哥将手中的检查报告递给妻子，摇了摇头。 “如果我也能预测股市就好了。”
“好吧，为什么给我这个，我不明白？”潘姐拦住了潘哥。
“在它说你可以看到的地方，你可以找到一个放置它的地方。”
“哦，……”
就在这时，一个负责床位的医生急匆匆的走了进来，紧接着白大褂背后一阵风，吹得地上的纸片。 “十九床的家人在吗？”医生看着潘兄和潘姐问道。
“哦，我们是。”
“你得到增强核磁共振的结果了吗？我去看看。”医生没有直接看黑白核磁共振，而是先将纸质核磁共振报告翻了一遍，很快皱起了眉头。 . “这么多人，应该没有伽玛刀治疗的机会，跟我去见导演吧。”
潘大哥看了眼熟睡的父亲，对潘老夫人道：“等老爷子醒了，别让他再睡着了……我晚点回来，下一步怎么治疗还是看大家的，大家一起讨论吧。”
“病人有多舒服，治疗要根据病人的情况来做，不是你讨论的。”负责床位的医生催促着潘弟兄。两人一起走到医生办公室。
博士。他打开灯箱，把核磁共振片挂在上面，研究了一会儿，又看了看报告的评论。 “多发性转移，非小细胞肺腺癌还是比较常见的，但是最大的病灶超过3厘米，已经不能用伽玛刀治疗了。而且这七八处转移不适合手术治疗，只能治疗整个大脑。放射治疗。”
“主任，我不太明白。你的意思是，我们不能在家做伽玛刀治疗？现在只能做放射治疗，也就是立体定向放射治疗，对吧？”潘哥看着何主任问道。
“是的，就是这样治疗。伽玛刀适合3个以下的病灶，最大的脑病灶直径不能大于3厘米。不管你病人的脑转移瘤的数量和大小，如果是超过，不适合伽玛刀治疗，只能全脑放疗。”何主任拿着核磁共振片递给潘哥。
“可是……主任，我听说这次全脑放疗只有一次机会，如果我爸这次做全脑放疗，以后复发了怎么办？有没有办法做到呢？ ？”潘哥无奈的说道。
“的确，全脑放疗只有一次机会，但如果不这样治疗，你怎么看？你现在用什么治疗方法，吃什么药？”由于互联网的发展，很多患者与家属的了解越来越多，所以医生在做出治疗决策时会让患者和家属了解并坦诚沟通。
潘哥被何医生的问题给惊呆了。 “其实，嘿嘿……我们家现在在用特瑞莎治疗，这是继第一代靶向药易瑞沙和特罗凯耐药后，第三代靶向非小细胞肺腺癌的药物。用，但我们家不检测基因突变，不盲试药物。”
“哦，特蕾莎这个药有很好的通过血脑屏障的能力，或者说可以缓解脑部的转移瘤，但肯定是EGFR基因突变引起的耐药。有沙子或者特罗凯引起的耐药性有50%的几率是这个基因的突变，我可以打赌这个概率，我理解你家人的感受，但是循证医学不推荐这个，最好有一个测试。。”
何医生向潘兄解释，但他似乎突然想起了什么。 “哦，这个还是有点难做，如果做基因检测看耐药原因，脑内转移瘤不容易捡起来，而且因为有血脑屏障，释放出的DNA片段”
潘哥连连摆手道：“等等，我老爷子好像拒绝了。再说了，我用9291已经两个星期了，应该很快就能看到效果了。”
“什么？9291，你是给病人用的原料药吗？为什么不用国内已经上市的正版特瑞莎，为什么还要用原料药？这不是开玩笑。”潘哥着急了。下面透露的信息，让何博士非常生气。他招呼站在床边的医生说：“去把药厂的小吴叫过来，这样的话，还是用API，这不是开玩笑吗？”
潘哥恨不得扇自己一巴掌，连忙往前走了几步，伤心地摇了摇头：“何主任，我们家的情况不太好，这个药一个月要几万，我们真的不要没钱。只要有办法，我们也会去做。”
“好吧，就看你自己了，不过可以捐药做慈善，几个月就可以拿到药。还有贷款支持计划，家人可以从银行贷款买药，穷不“是的。拒绝这个。药物的原因。而且，药物和辅料的纯度、分子式和混合都没有保证。这可能是患者最后的靶向药物，所以你应该和其他家人讨论。”
何医生没有勉强，点点头说道。 “此外，患者还有水肿，这可能是患者不适的主要原因，需要尽快进行脱水治疗。一种是甘露醇脱水，一种是贝伐单抗或脱水。”
“哪个更便宜？”潘弟兄同意了何医生的建议，开始脱水治疗。
贺医生似乎不耐烦了，抬起手腕看了看手表。 “甘露醇便宜又便宜，但脑水肿最好的治疗方法是贝伐单抗。如果是鳞状细胞癌，贝伐单抗有出血的风险，所以你也可以选择远藤，但你父亲是肺癌。腺癌，你可以直接用贝伐单抗，效果应该很快就出来了。”
潘哥用力搔了搔头，没有点头，也没有摇头。
何医生似乎对这个方法很熟悉，于是摇头道：“好吧，我们先试试甘露醇治疗，不过我可以告诉你，如果效果不明显，用贝伐克，你的健康我们的病人都很好，还是很少见的。要不要换成真正的特蕾莎，做个腰穿做基因检测，你也给我一个答案。明天这个时候来找我，我们看看病人怎么样正在服用甘露醇。”
何医生招呼站在床边的医生，吩咐道：“静脉滴注20%甘露醇，先降颅压。”说完，他站起身来，快步走了出去。
通往癌症的道路、更好的医生和更好的药物都是金钱可以买到的东西。钱不够，但钱也不够。至少有两件事是金钱买不到的。
我怎样才能做得更好？为了让患者及家属无后顾之忧，平平安安地接受这种疾病。有钱人花1亿找10位癌症患者，每人1000万元，让这些普通的患者和家属不再为钱发愁，专心在与癌症的斗争中寻找“钱”以外的东西。这是一场“闹剧”实验还是一个发人深省的故事……
巨蟹座FM，祝你一切顺利。
癌度FM，抗癌不孤单。
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“ FM”抗癌史——一场“闹剧”实验
《 FM》抗癌史第2章-之谜
《 FM》抗癌过去第三章——我们想和他们在一起
《 FM》抗癌史第四章：突如其来的变化
《癌度FM》抗癌史第六章：三百万被“敲诈”
《癌度FM》抗癌史第7话：父女相连
《癌度FM》抗癌史第八章：顽固肿瘤
《 FM》抗癌史第九章：邂逅精准医学
《 FM》抗癌史第十章：基因检测
《癌症度数FM》第11章：永远“冻结”钱
《癌度FM》抗癌史第12章癌度队长的疗愈工作坊
《癌度FM》抗癌史第13章：潘哥的理财计划
《 FM》抗癌史第十四章：肺癌有脑转移怎么办？
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