肺癌吃吉非替尼能好吗？2018年《柳叶刀·肿瘤学》发布

吉非替尼于2003年在美国获批，2004年在国内获批进口。目前，吉非替尼已通过《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》（2020.V1）@ >》、《中国临床肿瘤学会（CSCO）原发性肺癌诊疗指南（2019）》）等指南推荐作为EGFR突变非小细胞肺癌患者的一线治疗细胞肺癌。

既然很多指南都推荐吉非替尼作为一线药物，那么肺癌服用吉非替尼好不好？2018年，《柳叶刀肿瘤学》(The )正式发表了该研究的主要研究成果。研究结果证实，与长春瑞滨+顺铂辅助化疗相比，吉非替尼术后辅助治疗的中位DFS显着延长10.7个月（28.7个月vs.18.0 个月），疾病复发风险降低 40%（HR 0.60,95%CI 0.42-0.87;p=0.0054）.

在 ASCO 会议上，最终 OS 研究结果揭晓。最新结果显示，截至2020年4月19日，研究中位随访时间为80.0个月，患者接受吉非替尼后的辅助治疗。患者中位OS（mOS）长达71）2@>5个月，比辅助化疗组的61）3@>8个月长了近13个月（HR0.92 , 95% CI 0.62-1）6@>36, P=0.671）0@>.虽然目前晚期肺癌尚无治愈方法，但由于吉非替尼的问世靶向药物，大大延长了晚期肺癌患者的生存期。

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肺癌患者使用靶向药物进行治疗是非常普遍的。靶向药物对患者来说是一种很好的治疗方法，副作用小，疗效好。但是，靶向药物也有一个自身无法克服的问题——副作用。副作用是对已经患有这种疾病的患者的又一次打击。严重的不良反应会影响患者的情绪和治疗积极性，如果患者停药，会影响治疗效果。因此，及时处理副作用非常重要。吉非替尼是肺癌的靶向药物之一。常见的副作用有哪些？如何更好地处理患者？

痤疮样皮疹主要分布在头部、面部、颈部、背部和前胸，发病率为41）6@>4%-79.7%，多发生在治疗后1周内. 治疗方法：可用扑尔敏、阿司咪唑（）、氯雷他定（）等常规抗过敏药物加维生素D治疗。

腹泻程度较轻，有的较严重。治疗方法：轻者口服思密达10mg，一日3次，直至腹泻停止。严重者先口服益盟2片，后每2小时1片，腹泻停止12小时后停药。同时应及时补充液体和电解质，静脉给予营养支持。

吉非替尼可引起恶心和呕吐。一般不需要特殊处理。也可通过饮食进行调整，如清淡饮食、少食多餐等。恶心呕吐发生率为7%-36.2%。治疗方法：按医嘱服药前，可口服甲氧氯普胺，严重者可静脉使用托司琼、格拉司琼等止吐药。

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